梅毒一般可以被治愈，通过规范治疗可消除感染并阻断疾病进展。治疗方案主要有青霉素类抗生素治疗、头孢曲松替代治疗、多西环素口服治疗、四环素类药物治疗、红霉素类药物治疗等。
1、青霉素类抗生素治疗
苄星青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，通过抑制梅毒螺旋体细胞壁合成达到杀菌效果。早期梅毒患者经足量青霉素治疗后血清学转阴率较高，神经梅毒患者需采用水剂青霉素静脉给药。对青霉素过敏者需进行脱敏治疗或更换其他抗生素。
2、头孢曲松替代治疗
头孢曲松钠可作为青霉素过敏患者的替代选择，尤其适用于妊娠期梅毒治疗。该药物能有效穿透血脑屏障，对潜伏期梅毒和神经梅毒具有较好疗效。需连续给药维持血药浓度，治疗期间需监测肝肾功能。
3、多西环素口服治疗
多西环素适用于非妊娠期成人早期梅毒的替代治疗，通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。需连续口服维持足够疗程，治疗期间可能出现光敏反应等不良反应。不推荐用于晚期梅毒及神经梅毒患者。
4、四环素类药物治疗
四环素类药物如米诺环素可用于青霉素过敏患者的二线治疗，对早期梅毒有一定疗效。因可能影响骨骼发育，禁用于孕妇及儿童患者。长期使用需警惕肝毒性及二重感染风险。
5、红霉素类药物治疗
红霉素对梅毒螺旋体抑制作用较弱，仅作为特殊情况下妊娠期梅毒的备选方案。需延长疗程并密切随访血清学变化，新生儿出生后需追加青霉素治疗。治疗失败率相对较高。
梅毒患者治疗期间应避免性接触直至完成疗程，性伴侣需同步筛查治疗。规范治疗后需定期进行血清学随访，早期梅毒患者第一年每3个月复查1次，第二年每半年复查1次。保持健康生活方式有助于恢复，注意营养均衡并避免酗酒，出现疑似症状复发应及时就医。妊娠期梅毒患者需在产科和感染科共同监护下完成治疗，确保母婴阻断效果。
