黄疸偏高可能提示胆红素代谢异常，主要危害包括肝功能损伤、胆道梗阻、溶血性疾病加重等。黄疸偏高的危害主要有胆红素脑病、胆汁淤积性肝硬化、急性肝功能衰竭、溶血危象、新生儿核黄疸。
1、胆红素脑病
未结合胆红素透过血脑屏障沉积于基底神经节，可导致神经系统不可逆损伤。早期表现为嗜睡和吸吮无力，进展期出现角弓反张和尖叫，严重时可遗留听力障碍和脑性瘫痪。需通过蓝光照射或换血疗法降低血清胆红素浓度。
2、胆汁淤积性肝硬化
长期胆汁排泄障碍会诱发肝细胞纤维化，表现为皮肤瘙痒和黄色瘤形成。肝硬化后期可能出现门静脉高压和肝性脑病。治疗需解除胆道梗阻原因，必要时行肝移植手术。
3、急性肝功能衰竭
短期内胆红素急剧升高伴随转氨酶异常，提示肝细胞大量坏死。患者可出现凝血功能障碍和肝性脑病。需人工肝支持治疗，必要时进行紧急肝移植评估。
4、溶血危象
大量红细胞破坏导致胆红素生成过剩，常见于G6PD缺乏症或自身免疫性溶血。表现为酱油色尿和贫血加重，可能诱发急性肾损伤。需糖皮质激素治疗并输注洗涤红细胞。
5、新生儿核黄疸
新生儿血脑屏障发育不完善时，高胆红素血症更易造成基底节损伤。需监测经皮胆红素值，达到光疗指征时需立即干预。母乳性黄疸需评估喂养是否充足。
黄疸患者应保持充足水分摄入促进胆红素排泄，避免高脂饮食加重胆汁淤积。新生儿需按需喂养增加排便次数，母乳喂养不足时可暂时补充配方奶。成人患者需戒酒并避免肝毒性药物，定期复查肝功能指标。出现皮肤巩膜黄染持续加重或伴随腹痛发热时，需立即就医排查胆道梗阻等急症。
