有机磷农药中毒的症状主要包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状以及局部损害。有机磷农药中毒是指接触或误服有机磷化合物后，抑制体内胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量蓄积，从而引发一系列以副交感神经兴奋为主要表现的临床综合征。
1、毒蕈碱样症状
这是有机磷农药中毒最早出现的症状，主要表现为副交感神经末梢兴奋。患者可能出现瞳孔缩小，严重时呈针尖样大小；腺体分泌增多，导致大汗淋漓、流口水、流眼泪以及呼吸道分泌物增多，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难。胃肠道平滑肌兴奋会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及大小便失禁。这些症状与食用毒蘑菇后的表现类似，故得名。
2、烟碱样症状
此症状主要涉及交感神经节和骨骼肌神经肌肉接头。患者常出现全身肌肉颤动，从眼睑、面部小肌群开始，逐渐发展至全身，严重时可导致肌肉痉挛、肌力减退，甚至呼吸肌麻痹，这是导致患者死亡的主要原因之一。此外，患者还可能出现血压升高、心率加快等交感神经兴奋的表现。
3、中枢神经系统症状
有机磷农药可直接作用于中枢神经系统，导致脑功能紊乱。早期患者可能出现头晕、头痛、乏力、烦躁不安、言语不清等症状。随着病情加重，可出现意识模糊、谵妄、抽搐，严重者会陷入昏迷状态。中枢性呼吸抑制或循环衰竭是晚期患者死亡的重要原因。
4、局部损害
如果有机磷农药通过皮肤接触或眼部溅入，可引起局部损害。皮肤接触部位可能出现红斑、水疱，伴有瘙痒或烧灼感。眼部接触后，患者会感到眼睛刺痛、流泪、结膜充血，瞳孔也会明显缩小，影响视力。经口误服者，口腔黏膜和食管可能受到腐蚀，出现疼痛、吞咽困难。
5、迟发性神经病变
部分患者在急性中毒症状恢复后数周，可能出现迟发性神经病变。主要表现为肢体远端的感觉异常，如麻木、刺痛，随后出现进行性加重的肌肉无力，以下肢远端为著，严重时可导致足下垂、腕下垂，甚至出现轻瘫。这种症状恢复缓慢，可能与有机磷化合物对神经组织的直接损害有关。
有机磷农药中毒属于急危重症，一旦发现或怀疑中毒，应立即脱离中毒现场，脱去污染衣物，用大量清水或肥皂水彻底清洗皮肤、毛发。对于经口误服者，需尽快就医进行洗胃、导泻等处理。治疗上，医生会使用阿托品对抗毒蕈碱样症状，使用氯解磷定或碘解磷定等胆碱酯酶复能剂恢复酶活性。患者及家属需保持呼吸道通畅，注意观察呼吸、心率、瞳孔变化，积极配合医生进行血液净化等综合治疗，以降低病死率。
