肝癌向肺转移患者可在医生指导下使用索拉非尼片、仑伐替尼胶囊、瑞戈非尼片、卡瑞利珠单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等药物。肝癌肺转移属于晚期阶段，需综合治疗控制病情进展。
一、索拉非尼片
索拉非尼片是一种多激酶抑制剂，适用于不可手术的晚期肝癌患者。该药可通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖延缓疾病进展，常见不良反应包括手足皮肤反应和腹泻。用药期间需定期监测肝功能及血压。
二、仑伐替尼胶囊
仑伐替尼胶囊为靶向血管内皮生长因子受体的抗肿瘤药，对肝癌肺转移患者具有生存获益。可能引起高血压、蛋白尿等副作用，需配合降压药物使用。治疗期间应每2-3个月评估肺部病灶变化。
三、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片是二线治疗药物，适用于索拉非尼治疗失败的肝癌患者。其作用机制为阻断肿瘤微环境中的多种激酶，可能改善咳嗽、胸痛等肺转移症状。需注意该药可能增加出血风险。
四、卡瑞利珠单抗注射液
卡瑞利珠单抗注射液属于PD-1抑制剂，通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞。对部分肝癌肺转移患者可延长生存期，常见免疫相关不良反应包括肺炎和甲状腺功能异常。使用前需进行PD-L1表达检测。
五、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液为抗血管内皮生长因子药物，常与化疗或其他靶向药物联用。可减轻肺癌转移引起的呼吸困难症状，但可能增加血栓形成风险。用药期间禁止进行重大手术治疗。
肝癌肺转移患者除规范用药外，需保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋类以维持营养状态，适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸。避免吸烟及接触粉尘等肺部刺激物，每1-2个月复查胸部CT评估疗效。出现咯血、持续胸痛等症状需立即就医。心理疏导和疼痛管理对改善生活质量同样重要，建议家属参与全程照护。
