扩张输尿管类的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片、黄体酮软胶囊、硝苯地平控释片等。这些药物通过不同机制松弛输尿管平滑肌,缓解输尿管痉挛或狭窄引起的疼痛及排尿障碍,但须严格遵医嘱使用。

一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1肾上腺素受体阻滞剂,选择性作用于输尿管及前列腺平滑肌,可改善因输尿管结石或炎症导致的机械性梗阻。该药可能引起头晕或低血压,服药期间应避免突然起身。适用于合并前列腺增生的中老年患者,但禁用于严重肝功能不全者。
二、盐酸特拉唑嗪片
盐酸特拉唑嗪片通过阻断α1受体扩张输尿管,常用于输尿管结石引发的肾绞痛急性发作期。可能诱发体位性低血压,首次服用建议睡前使用。对合并高血压的患者具有双重调节作用,但妊娠期妇女及过敏体质者禁用。
三、甲磺酸多沙唑嗪片
甲磺酸多沙唑嗪片通过长效抑制α1受体降低输尿管张力,适用于慢性输尿管狭窄病例。需注意与降压药的协同作用可能增强不良反应,用药期间需监测血压变化。肾功能不全者需调整剂量,服药后可能出现鼻塞或乏力症状。

四、黄体酮软胶囊
黄体酮软胶囊通过孕激素受体调节平滑肌收缩频率,特别适用于妊娠期输尿管扩张需求。可能引发乳房胀痛或情绪波动,需警惕血栓风险。该药对激素敏感性肿瘤患者禁用,使用期间需定期复查肝功能。
五、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片作为钙通道阻滞剂,可减少输尿管痉挛性疼痛发作频率。常见不良反应包括面部潮红或下肢水肿,与β受体阻滞剂联用需谨慎。禁用于心源性休克患者,服药期间应避免葡萄柚汁影响代谢。

使用扩张输尿管药物期间需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及剧烈运动。出现血尿持续、发热或腰痛加重时应立即就医。饮食上限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,可适量补充柑橘类水果促进尿液碱化。定期复查超声监测输尿管状态,不可自行调整用药方案。






















