三磷酸腺苷二钠片使用需注意药物相互作用、禁忌人群、不良反应监测、用药时机及储存条件。

1、药物禁忌：

急性心肌梗死发作期患者禁用该药物。严重慢性阻塞性肺疾病患者可能诱发支气管痉挛，需谨慎评估。对辅料过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等超敏反应，用药前应详细询问过敏史。

2、相互作用：

与双嘧达莫合用时需间隔24小时以上，防止药效叠加导致低血压。β受体阻滞剂可能增强其负性肌力作用，联合使用时应监测心率变化。茶碱类药物会竞争性抑制腺苷受体，降低治疗效果。

3、不良反应：

静脉给药时常见面部潮红、胸闷等血管扩张反应，口服制剂可能引发恶心、食欲减退。持续头痛或视觉异常需立即停药。心电图监测显示窦性心动过缓发生率约3%，老年患者更易发生。

4、用药时机：

餐后30分钟服用可减少胃肠道刺激。负荷试验前需停用咖啡因类食物12小时。治疗心肌代谢异常时，每日分3次给药维持血药浓度稳定，避免单次大剂量使用。

5、储存要求：

铝塑包装需避光保存于30℃以下环境，拆封后片剂易吸潮变质。儿童误服可能导致严重低血压，应置于专用药柜上锁保管。过期药品分解产物可能产生毒性，需通过医疗废物渠道处理。

使用期间建议保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。适度进行有氧运动可改善心肌代谢效率，但避免在用药后2小时内剧烈运动。定期复查肝功能与电解质，长期服药者每3个月需评估心功能状况。