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深覆合矫正后脸型会有变化吗

2025-04-30

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深覆合矫正后脸型可能发生改变,改变程度与牙齿移动范围、骨骼改建及软组织适应性有关。

1、牙齿位置调整:

矫正过程中上下前牙垂直向关系的改变直接影响面部下1/3高度。深覆合患者通常存在上前牙过度覆盖下前牙的情况,通过压低前牙或升高后牙,可能使下面部高度增加,改善下巴后缩视觉。

2、颌骨改建影响:

青少年患者骨骼可塑性较强,功能性矫治器引导下颌骨向前生长时,可能使颏部轮廓更突出。成年患者骨改建有限,但牙槽骨吸收与新生仍会导致颏唇沟角度变化,侧面轮廓线趋于流畅。

3、软组织代偿:

嘴唇支撑度随牙齿内收发生改变,原本因深覆合导致的颏肌紧张可能缓解。临床观察显示,上前牙每内收1mm,上唇厚度减少0.7mm,下唇位置受下颌旋转影响可能出现0.5-2mm前移。

4、咬合平面改变:

Spee曲线整平过程中,后牙萌长可能使下颌发生顺时针旋转,导致下面部高度增加2-4mm。这种变化在开闭口运动时尤为明显,可能改善原本因深覆合导致的"短面型"外观。

5、个体差异因素:

原有面部骨骼比例、颞下颌关节适应性及肌肉记忆强度均影响最终效果。高角型患者矫正后下面部拉长更显著,而低角型患者变化相对较小。正畸治疗前通过头影测量可预测80%的面型改变趋势。

建议矫正期间配合咀嚼肌功能训练,如交替单侧咀嚼坚果类食物,每日进行5分钟唇肌闭合练习。保持均衡营养摄入有助于牙槽骨改建,钙质与维生素D每日推荐量分别为800mg和10μg。完成矫正后需持续佩戴保持器6-12个月,防止牙齿移位导致面型回弹。定期复诊拍摄头颅侧位片可量化评估面型变化,正畸医生会根据咬合稳定性调整保持方案。

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