老年性阴炎通常指萎缩性阴道炎，治疗需在医生指导下使用局部雌激素制剂、抗菌药物及润滑剂等，主要用药包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸、甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、乳酸菌阴道胶囊。
该病多因卵巢功能衰退导致体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、抵抗力下降所致。针对这一核心病因，临床常推荐使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸。这类药物能直接作用于阴道局部，促进上皮细胞增生，增加糖原含量，改善阴道酸性环境，从而恢复阴道自净能力，缓解干燥、灼热及性交痛等症状，使用时须严格遵循医嘱确定疗程。
部分患者因阴道pH值升高，易继发厌氧菌感染，出现分泌物增多且有异味的情况。此时可遵医嘱选用甲硝唑栓进行治疗。该药物能有效抑制厌氧菌生长繁殖，减轻炎症反应，消除异味及异常分泌物。在使用此类抗菌药物前，需明确感染类型，避免滥用导致菌群进一步失调，同时注意用药期间的局部反应。
若合并需氧菌或其他敏感菌感染，表现为脓性分泌物或明显红肿疼痛，医生可能会开具克林霉素磷酸酯阴道凝胶。此药通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，适用于对克林霉素敏感的致病菌引起的阴道炎症。用药期间应观察局部是否有刺痛或过敏反应，若有不适需及时停药并就医调整方案。
在治疗感染后或作为辅助手段，恢复阴道正常菌群至关重要。乳酸菌阴道胶囊含有活性乳酸杆菌，能分解糖原产生乳酸，维持阴道弱酸性环境，抑制致病菌定植。对于反复发作或菌群严重失调的老年患者，补充外源性乳酸菌有助于重建阴道微生态平衡，增强局部免疫防御功能，减少复发概率。
针对阴道干涩引起的摩擦损伤和性交困难，除药物治疗外，还可配合使用无刺激性的水溶性润滑剂或保湿凝胶。虽然此类产品不属于处方药，但在缓解机械性刺激、保护受损黏膜方面具有重要作用。日常坚持使用可减少因干燥导致的微小裂口，降低继发感染风险，提升生活质量，需选择正规厂家生产的医用级产品。
日常生活中应保持会阴部清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤，避免使用刺激性洗液清洗阴道内部。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的食物以增强机体抵抗力，适当进行盆底肌锻炼改善局部血液循环。切勿自行购买药物随意使用，尤其是激素类药物必须在专业医师评估后规范应用，定期复查以确保治疗效果和安全性，出现异常出血或剧烈疼痛时应立即就诊。
