硫酸氢氯吡格雷片的主要药理作用有抑制血小板聚集、预防血栓形成、降低心血管事件风险、阻断ADP受体、减少动脉粥样硬化相关并发症。
功能主治:氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者 -急性冠脉综合征的患者:非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
用法用量:。
硫酸氢氯吡格雷片通过不可逆地结合血小板表面的P2Y12受体,阻断二磷酸腺苷介导的血小板活化途径。该作用可显著降低血小板黏附性和聚集性,适用于动脉血栓高风险患者。其抑制效果在服药后数小时显现,持续至血小板生命周期结束。
作为抗血小板药物,该药能有效抑制纤维蛋白原与血小板GPⅡb/Ⅲa受体的结合,阻断血栓形成的最终通路。这种机制对预防冠状动脉支架术后再狭窄、急性冠脉综合征等具有明确疗效,需遵医嘱长期规律服用。
通过持续抑制血小板功能,可减少心肌梗死、缺血性卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病的发生概率。临床研究证实其与阿司匹林联用可使主要心血管不良事件风险下降,但出血风险需密切监测。
药物特异性作用于血小板膜上的P2Y12型ADP受体,抑制腺苷酸环化酶活性,降低细胞内钙离子浓度。这种选择性阻断避免了非特异性血小板抑制导致的广泛出血倾向,但遗传多态性可能影响部分患者疗效。
对于存在动脉斑块不稳定的患者,药物能稳定斑块表面防止血小板黏附,降低斑块破裂诱发的急性血栓事件。需注意与质子泵抑制剂联用可能减弱药效,合并用药应咨询医生调整方案。
使用硫酸氢氯吡格雷片期间应避免剧烈运动和外伤,定期监测出血体征。饮食上增加富含维生素K的深色蔬菜需保持稳定摄入量,避免突然增减影响药物稳定性。出现皮下瘀斑、牙龈出血等异常情况应立即就医评估,术后患者需严格遵循医嘱确定停药时间。
























