血糖高,医学上称为高血糖症,通常需要在医生指导下使用降糖药物,主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等。
一、二甲双胍片
二甲双胍片是治疗二型糖尿病的一线药物,主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。它适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的二型糖尿病患者,尤其对于超重或肥胖的患者有益。使用该药可能引起胃肠不适,建议随餐服用以减少不良反应。须在医生指导下使用,肾功能不全者需慎用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰腺胰岛贝塔细胞释放胰岛素来降低血糖。它主要用于饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制的二型糖尿病。该药可能引起低血糖,服药期间需规律监测血糖。起始剂量需根据血糖水平由医生确定,不可自行调整。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片是一种阿尔法糖苷酶抑制剂,通过延缓肠道内碳水化合物的分解和吸收,从而降低餐后血糖。它适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高者。服药需与第一口饭同服,以达到最佳效果。常见不良反应为胃肠胀气,通常可随继续用药而减轻。
四、达格列净片
达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。它用于二型糖尿病的治疗,在饮食和运动基础上使用。该药有增加泌尿生殖道感染的风险,用药期间需注意个人卫生并适当增加饮水。
五、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延缓胃排空、增加饱腹感。它适用于成人二型糖尿病患者,在饮食和运动基础上改善血糖控制。该药需皮下注射,常见副作用包括恶心、腹泻,通常随治疗持续而减轻。
高血糖的管理是一个综合过程,药物治疗必须与生活方式干预紧密结合。建议在医生指导下制定个体化饮食方案,控制每日总热量摄入,优先选择低升糖指数的食物,如全谷物、豆类和大部分蔬菜。规律进行有氧运动和抗阻训练有助于提高胰岛素敏感性。同时,必须遵医嘱定期监测血糖,了解药物疗效与血糖波动情况,切勿自行购药、换药或停药。若出现心慌、出汗、头晕等低血糖症状,或血糖持续控制不佳,应及时复诊调整治疗方案。























