长期避孕药通常可以安全使用，但可能存在副作用。长期避孕药主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果，常见副作用包括恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血等，多数症状会随用药时间延长逐渐缓解。严重副作用如血栓形成、肝功能异常等发生概率较低，但与个体健康状况密切相关。
长期避孕药引起的恶心、头晕等反应多出现在用药初期，通常1-3个月后身体逐渐适应会自行消失。部分使用者可能出现突破性出血，表现为非经期少量出血，这与子宫内膜对激素的适应性调整有关。乳房胀痛与体内雌激素水平波动相关，可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解。少数人服药后出现情绪波动或性欲改变，这与孕激素对中枢神经系统的影响有关。
存在高血压、糖尿病、吸烟史或血栓家族史的女性使用长期避孕药可能增加静脉血栓风险，表现为突发下肢肿痛、呼吸困难等症状需立即就医。肝功能异常者服药后可能出现黄疸、腹痛等表现，与药物代谢加重肝脏负担有关。有激素依赖性肿瘤病史者禁用此类药物，可能刺激肿瘤复发或进展。偏头痛伴随视觉先兆症状者服药可能增加脑卒中风险。
使用长期避孕药期间应定期监测血压、肝功能等指标，出现持续头痛、视物模糊、严重腹痛等症状需及时停药就医。建议每年进行妇科检查评估用药安全性，避免与某些抗生素、抗癫痫药物同时使用降低药效。健康女性在医生指导下规范使用，多数可获得可靠避孕效果且副作用可控，但需根据年龄、基础疾病等因素个体化选择药物类型。
