老年焦虑症可遵医嘱使用帕罗西汀片、舍曲林片、阿普唑仑片、劳拉西泮片、丁螺环酮片等药物。老年焦虑症可能与遗传因素、脑功能退化、慢性疾病、社会角色转变、长期应激等因素有关，通常表现为过度担忧、心悸、睡眠障碍、肌肉紧张、回避行为等症状。
功能主治：适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张，通常不需要抗焦虑药的治疗。
劳拉西泮长期应用的效果即应用4个月以上的效果还未经系统的临床研究评估。医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。
用法用量：成人每次1-2mg，每天2-3次。年老或体弱者减少用量。
一、帕罗西汀片
帕罗西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于广泛性焦虑障碍和惊恐障碍。该药可通过调节脑内神经递质水平缓解焦虑情绪，常见不良反应包括头晕、嗜睡和胃肠不适。老年患者使用时需注意起始剂量减半，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。用药期间定期监测肝肾功能，出现震颤或意识模糊时应及时就医。
二、舍曲林片
舍曲林片作为长效抗抑郁焦虑药物，对老年患者的认知功能影响较小，适合伴有轻度认知障碍的焦虑症患者。其作用机制为特异性抑制5-羟色胺转运体，改善情绪和躯体化症状。需注意该药可能引起QT间期延长，合并心脏疾病的老年患者应在心电监护下使用。服药初期可能出现口干和食欲下降，通常2-4周后逐渐缓解。
三、阿普唑仑片
阿普唑仑片是苯二氮�类短效药物，主要用于急性焦虑发作的短期控制。该药通过增强γ-氨基丁酸神经递质作用快速缓解紧张和失眠症状。老年患者使用时应严格限制在2-4周内，避免长期服用导致依赖和跌倒风险增加。与西柚汁同服会升高血药浓度，服药期间禁止饮酒或操作精密仪器。
四、劳拉西泮片
劳拉西泮片适用于伴躯体症状的焦虑障碍，其肌肉松弛作用可改善紧张性头痛和胃肠功能紊乱。老年患者代谢能力下降，建议采用间歇给药方案，单次剂量不超过1mg。需警惕呼吸抑制风险，慢性阻塞性肺疾病患者慎用。突然停药可能引发戒断反应，减药过程应持续8-12周。
五、丁螺环酮片
丁螺环酮片作为非苯二氮䓬类抗焦虑药，无镇静作用和成瘾性，适合需长期用药的老年患者。该药通过部分激动5-HT1A受体起效，对记忆功能无负面影响。起效较慢需持续用药4-6周，常见不良反应为头晕和恶心。与降压药联用可能增强降压效果，需定期测量血压。
老年焦虑症患者用药外，建议保持规律作息和适度社交活动，每日进行30分钟温和运动如太极拳或散步。饮食注意补充富含ω-3脂肪酸的深海鱼和坚果，限制咖啡因摄入。家属应协助建立用药提醒系统，定期陪同复诊评估疗效。出现药物不良反应或症状加重时，应及时联系主治医生调整治疗方案，避免自行增减药量。心理治疗联合药物治疗可获得更好效果。
