焦虑症可通过帕罗西汀片、舍曲林片、艾司西酞普兰片、丁螺环酮片、劳拉西泮片等药物治疗。焦虑症可能与遗传因素、长期压力、脑内神经递质失衡、创伤经历、慢性疾病等因素有关,通常表现为过度担忧、心悸、出汗、肌肉紧张、睡眠障碍等症状。
功能主治:适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。
劳拉西泮长期应用的效果即应用4个月以上的效果还未经系统的临床研究评估。医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。
用法用量:成人每次1-2mg,每天2-3次。年老或体弱者减少用量。
1、帕罗西汀片
帕罗西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于广泛性焦虑障碍和社交焦虑障碍。该药物通过调节脑内5-羟色胺水平改善情绪,常见不良反应包括头晕、嗜睡和胃肠道不适。用药期间需定期监测肝功能和心电图,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用。
2、舍曲林片
舍曲林片可治疗伴有焦虑的抑郁症和强迫症,其作用机制为抑制5-羟色胺再摄取。该药物起效相对较快,可能引起口干、震颤等副作用。老年患者需调整剂量,癫痫病史者慎用。治疗期间应避免饮酒,突然停药可能出现戒断反应,需遵医嘱逐步减量。
3、艾司西酞普兰片
艾司西酞普兰片对惊恐障碍和广场恐惧症效果显著,具有高度选择性5-羟色胺再摄取抑制作用。常见不良反应包括性功能障碍和头痛,心血管疾病患者使用前需评估风险。该药物与NSAIDs联用可能增加出血风险,用药期间需注意观察异常出血症状。

4、丁螺环酮片
丁螺环酮片是非苯二氮卓类抗焦虑药,适用于轻中度焦虑症,尤其适合需长期治疗的患者。该药物不产生依赖性和明显镇静作用,但可能出现头晕、恶心等反应。起效较慢需持续用药2-4周,肝功能不全者应减量使用,禁止与强效CYP3A4抑制剂合用。
5、劳拉西泮片
劳拉西泮片作为苯二氮卓类药物,主要用于急性焦虑发作的短期控制。通过增强GABA活性快速缓解症状,但长期使用可能导致依赖和认知功能损害。老年患者易出现共济失调,呼吸功能不全者慎用。该药物与阿片类药物联用会增加呼吸抑制风险,突然停药可能引发反跳性焦虑。

焦虑症患者除药物治疗外,建议结合认知行为疗法进行综合干预。保持规律作息和适度运动有助于缓解症状,每日进行深呼吸练习或正念冥想可降低生理唤醒水平。饮食上增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼和全谷物摄入,限制咖啡因和酒精摄入。建立稳定的社会支持系统,避免过度自我施压,症状加重时及时复诊调整治疗方案。注意药物需严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量或更换药物。





















