牙龈肿痛哺乳期女性可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，通常不影响乳汁分泌。牙龈肿痛可能与龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈脓肿等因素有关，建议及时就医明确病因。
一、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素，适用于细菌感染引起的牙龈肿痛，如牙周炎或根尖周炎。该药物进入乳汁的量极少，哺乳期使用相对安全。用药期间需观察婴儿是否出现腹泻或皮疹等不良反应。对青霉素过敏者禁用。
二、头孢呋辛酯片
头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素，可治疗由敏感菌导致的牙龈脓肿或智齿冠周炎。药物在乳汁中浓度较低，哺乳期短期使用风险较小。用药后建议间隔3-4小时再哺乳，避免药物浓度高峰期。
三、甲硝唑片
甲硝唑片针对厌氧菌感染引发的牙龈肿痛效果显著，如重度牙周炎伴化脓。虽然少量药物会进入乳汁，但美国儿科学会认为单次标准剂量对婴儿影响较小。用药期间可能出现口腔金属味，需避免饮酒。
四、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊能缓解牙龈肿痛伴随的炎症和疼痛，属于哺乳期相对安全的非甾体抗炎药。药物分泌至乳汁的量不足母体剂量的1%，短期使用无需中断哺乳。胃溃疡患者慎用。
五、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片适用于轻度牙龈肿痛的镇痛退热，是哺乳期首选的解热镇痛药。药物在乳汁中排泄量极低，且半衰期短，按常规剂量使用对婴儿无显著影响。需注意每日总量不超过4克。
哺乳期牙龈肿痛除药物治疗外，可用淡盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日3-4次帮助消炎。避免进食过硬、过烫或辛辣刺激食物，选择软质饮食减轻牙龈压迫。保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患处周围牙齿。若肿痛持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，需及时到口腔科就诊，避免自行调整用药剂量或延长疗程。
