治疗糖尿病的药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,患者应在医生指导下根据病情选择合适的药物。

一、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线治疗药物,主要通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。该药适用于单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病患者,尤其适合超重或肥胖患者。常见不良反应包括胃肠道不适,长期使用可能影响维生素B12吸收。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,餐前服用效果较好。需注意可能引发低血糖反应,老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物在肠道的吸收来控制餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食且餐后升高明显的患者,需与第一口主食同服。常见腹胀、腹泻等胃肠道反应,慢性肠道疾病患者慎用。

四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增加肠促胰岛素分泌来调节血糖。具有血糖依赖性降糖特点,低血糖风险较小,适合老年及肾功能轻度受损患者。可能引起鼻咽炎、头痛等不良反应,与磺脲类联用需注意剂量调整。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病和口服药控制不佳的2型糖尿病患者,根据起效时间分为速效、短效、中效和长效制剂。需严格掌握注射技术和剂量,防止低血糖发生。使用期间需规律监测血糖,注意注射部位轮换以避免脂肪增生。

糖尿病患者除规范用药外,需坚持低糖低脂饮食,每日主食摄入量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月检查并发症情况。保持规律作息,戒烟限酒,注意足部护理预防感染。出现明显口干、多尿加重或反复低血糖时应及时就医调整治疗方案。




















