腹膜后血肿的治疗方法主要有保守治疗、介入治疗和手术治疗。腹膜后血肿通常由外伤、血管病变、凝血功能障碍等因素引起，需根据血肿大小、位置及患者症状选择合适方案。
功能主治：用于防治手术前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板减少性紫癜、脑出血、胃肠道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血等。
用法用量：1.成人：(1)肌内注射：①治疗出血，每次0.25～0.5g，每天总量0.5～1.5g；②预防手术出血：术前15～30min给药0.25～0.5g，必要时2h后再注射0.25g，每天总量0.5～1.5g；(2)静脉注射：治疗出血，每次0.25～0.5g，每天总量0.5～1.5g；(3)静脉滴注：①治疗出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀释后滴注；②预防手术出血：同肌内注射；(4)口服给药：治疗出血，每次0.5～1g，每天3次。2.儿童：口服给药：治疗出血，每次按体重10mg/kg给药，每天3次。
适用于血肿较小且无持续出血的患者。绝对卧床休息可减少腹膜后组织牵拉，避免血肿扩大。密切监测血压、心率等生命体征，及时发现活动性出血。适当使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等辅助控制出血，同时纠正贫血或凝血异常。疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
针对血管损伤导致的活跃性出血，血管造影栓塞术是首选方法。通过股动脉穿刺插入导管，定位出血血管后注入明胶海绵或弹簧圈进行栓塞。该方法创伤小且能精准止血，尤其适合骨盆骨折或动脉瘤破裂病例。术后需监测肾功能，警惕造影剂肾病或异位栓塞风险。
当血肿压迫重要器官或合并感染时需开放手术。剖腹探查术可清除血肿、结扎出血血管，同时处理合并的脏器损伤。腹膜后血肿清除术适用于持续增大或机化的陈旧性血肿。手术风险包括大出血、肠瘘等，需备足血制品并由经验丰富的外科团队操作。
感染性血肿需联合使用广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦。压迫输尿管可能导致肾积水，需留置双J管引流。肠麻痹患者应禁食胃肠减压，静脉营养支持。凝血功能异常者需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子复合物。
治疗后定期复查CT评估血肿吸收情况，吸收期通常需数周至数月。逐步恢复活动时观察有无再出血征象。长期随访注意迟发性假性动脉瘤形成，高血压患者需严格控制血压。建议3个月内避免剧烈运动或腹部撞击。
腹膜后血肿患者康复期应保持低盐高蛋白饮食，适量补充铁剂纠正贫血。卧床期间进行踝泵运动预防静脉血栓，逐步过渡到床边活动。避免服用抗凝药物及刺激性食物，监测尿量变化。若出现腹痛加剧、发热或休克表现需立即返院。合并基础疾病者需同步治疗原发病，定期复查凝血功能和影像学检查。
