脸上有青筋可能是生理性因素或病理性因素引起的，主要有静脉显露、皮肤薄弱、剧烈运动、静脉曲张、血管畸形等原因。
1、静脉显露
部分人群天生皮下脂肪较薄或皮肤透明度高，静脉血管容易透过皮肤显现。这种情况多见于婴幼儿、老年人或体型消瘦者，通常无须特殊处理，注意避免皮肤过度摩擦或暴晒即可。
2、皮肤薄弱
长期使用激素类药物或皮肤老化会导致真皮层变薄，使浅表静脉更易观察。建议加强皮肤保湿护理，使用温和的护肤品，避免过度清洁或去角质等损伤皮肤屏障的行为。
3、剧烈运动
高强度运动时血管扩张、血流量增加，可能导致面部静脉暂时性凸显。运动后适当冷敷可促进血管收缩，平时应注意运动时保持均匀呼吸，避免突然屏气用力。
4、静脉曲张
面部静脉瓣膜功能不全可能引发局部静脉迂曲扩张，常伴随胀痛感。可能与先天发育异常或外伤有关，需通过超声检查确诊，严重者可考虑硬化剂注射或激光治疗。
5、血管畸形
先天性血管瘤或动静脉瘘会导致局部血管异常增生，表现为青紫色团块状隆起。这类情况需通过CT血管造影明确诊断，治疗方法包括介入栓塞、手术切除等。
日常应注意观察青筋是否伴随红肿热痛、快速增大等症状，避免用力揉搓面部。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果以增强血管弹性，外出时做好防晒措施。若青筋突然明显加重或出现搏动感，建议及时到血管外科就诊排查病理性因素。
