脂肪瘤增多可通过手术切除、激光治疗、注射治疗、观察随访、调整生活方式等方式干预。脂肪瘤可能与遗传因素、代谢异常、局部创伤、激素水平、饮食结构等因素有关。
1、手术切除
适用于直径超过3厘米或影响功能的脂肪瘤。传统切除术可完整剥离包膜，复发概率较低；微创旋切术适合多发性小脂肪瘤，创口较小但可能残留部分组织。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致血肿形成。
2、激光治疗
二氧化碳激光可气化浅表脂肪瘤组织，适用于体表小型脂肪瘤。治疗过程出血少，但可能需多次操作，术后可能出现暂时性色素沉着。射频消融通过热能促使脂肪细胞凋亡，对周围正常组织损伤较小。
3、注射治疗
局部注射糖皮质激素如复方倍他米松可抑制炎症反应，促使小型脂肪瘤萎缩。平阳霉素注射通过破坏脂肪细胞膜发挥作用，需多次治疗且可能出现局部硬结。该方法不适合血管丰富的部位。
4、观察随访
对生长缓慢、无压迫症状的脂肪瘤可每6-12个月超声监测。短期内迅速增大、质地变硬或出现疼痛时需及时活检排除脂肪肉瘤。多发性脂肪瘤患者应建立病灶分布图谱便于追踪对比。
5、调整生活方式
控制动物脂肪摄入，增加膳食纤维和维生素E的摄取。规律有氧运动如游泳、快走有助于改善脂代谢。避免长期局部机械刺激，肥胖患者需逐步减重至BMI正常范围。
脂肪瘤患者日常应避免高胆固醇饮食，限制动物内脏、肥肉等食物摄入，适当补充深海鱼类和坚果类食物。保持规律作息与适度运动，控制体重增长速度。定期自我检查瘤体变化，记录大小、质地、活动度等特征，发现异常增长或疼痛及时就医复查。多发性脂肪瘤患者建议每年进行肝肾功能和血脂检测，排除代谢综合征等潜在疾病。治疗后的患者需根据医嘱定期复诊，观察是否出现新发病灶。
