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早产儿的护理要点及注意事项有哪些

2025-06-23

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早产儿的护理要点主要包括维持体温稳定、科学喂养、预防感染、定期监测生长发育、及时就医随访等。早产儿因各器官发育不成熟,需特别关注呼吸、消化、免疫等系统功能。

1、维持体温

早产儿皮下脂肪薄,体温调节能力差,需保持环境温度在24-28摄氏度,湿度50%-60%。使用暖箱或袋鼠式护理时,避免包裹过厚导致过热。接触婴儿前需预热双手,更换衣物或尿布时动作迅速。体温过低可能引发硬肿症,体温过高则增加脱水风险。

2、科学喂养

优先选择母乳喂养,母乳含抗体和营养素更易吸收。吸吮力弱的早产儿可采用滴管或鼻饲,按需少量多次喂养。配方奶需选择早产儿专用型,冲调浓度严格遵医嘱。喂养时观察有无呛奶、腹胀,喂后竖抱拍嗝。体重增长不足时需强化营养支持。

3、预防感染

接触婴儿前必须洗手消毒,避免亲吻婴儿面部。奶瓶、衣物需高温消毒,避免与呼吸道感染者接触。脐部护理用75%酒精每日消毒至脱落。皮肤褶皱处保持干燥,红臀时可涂护臀霜。发现脓疱疹、发热等感染征象需立即就医。

4、生长监测

每日记录体重、奶量、大小便次数,每周测量身长头围。矫正月龄评估发育里程碑,如追视、抬头等。定期检测血红蛋白预防贫血,补充铁剂和维生素D。眼底筛查排除早产儿视网膜病变,听力筛查需在出生后3个月内完成。

5、医疗随访

按预约进行新生儿科复查,评估神经行为发育。接种疫苗需按矫正月龄规划,卡介苗需体重达标后补种。出现呼吸暂停、喂养困难、黄疸加重等情况需急诊处理。家长需学习心肺复苏技能,家中备好急救联系方式。

早产儿护理需注重细节管理,保持室内空气流通但避免直吹风,衣物选择纯棉材质减少摩擦。避免过度摇晃或剧烈运动,睡眠时采用仰卧位降低猝死风险。记录喂养和睡眠规律有助于发现问题,与医护人员保持沟通。母亲保持情绪稳定有助于母乳分泌,家庭支持对早产儿预后至关重要。出院后定期进行发育评估,早期干预可改善远期生活质量。

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