直肠脱垂手术风险通常可控，但存在麻醉意外、术后感染、复发等可能性。手术方式主要有经腹直肠固定术、经会阴直肠切除术等，具体风险与患者年龄、基础疾病及术式选择有关。
麻醉意外是手术首要风险，尤其对老年或合并心肺疾病患者。全身麻醉可能导致呼吸抑制、心律失常，局部麻醉也可能引发过敏反应。术前需完善心电图、肺功能等评估，麻醉师会根据个体情况调整方案。术中出血风险与脱垂程度相关，严重粘连或血管变异可能增加止血难度，但现代电凝技术和缝合材料已大幅降低该风险。
术后感染风险集中在切口和盆腔区域。糖尿病患者或免疫力低下者更易发生，表现为发热、切口渗液或肛门坠胀。预防性使用抗生素可降低概率，但需警惕耐药菌感染。排便功能障碍是特有并发症，约少数患者出现暂时性失禁或便秘，多与术中神经牵拉或直肠顺应性改变有关，通常3-6个月逐渐恢复。
复发风险与手术方式直接相关。传统经会阴手术复发率较高，而腹腔镜直肠固定术能将复发控制在较低水平。营养不良、慢性咳嗽或长期便秘患者复发概率增加。术后需避免重体力劳动，通过凯格尔运动强化盆底肌。罕见风险包括直肠狭窄、骶前血肿等，需二次手术干预概率极低。
建议术前全面评估心肺功能，控制好高血压糖尿病等基础病。术后早期应流质饮食，逐步增加膳食纤维摄入至每日30克，避免用力排便。三个月内禁止提重物，坚持每天温水坐浴促进愈合。定期复查肛门功能，出现便血或持续疼痛需及时就医。合理选择术式并配合术后护理，多数患者可获得满意疗效。
