上热下寒可以遵医嘱使用附子理中丸、交泰丸、乌梅丸、金匮肾气丸、黄连上清丸等中成药调理。
1、附子理中丸
附子理中丸由附子、党参、白术等组成，具有温中健脾的功效。适用于脾胃虚寒引起的上热下寒症状，如口腔溃疡伴腹泻腹痛。该药能改善中焦虚寒导致的下肢冰凉与头面燥热并存的情况。服药期间忌食生冷，阴虚火旺者慎用。
2、交泰丸
交泰丸含黄连、肉桂等成分，可交通心肾。针对心肾不交型上热下寒表现为心烦失眠、腰膝酸软等症状效果显著。其寒热配伍能引火归元，缓解上焦虚火下焦虚寒的矛盾症状。服用时需避免与辛辣刺激食物同食。
3、乌梅丸
乌梅丸以乌梅、细辛、桂枝为主药，擅长调和寒热。适用于厥阴病所致的上热下寒，如咽喉痛与四肢厥冷并见。该方通过酸收辛散双向调节，改善寒热错杂体质。糖尿病患者应注意其含糖量。
4、金匮肾气丸
金匮肾气丸含地黄、山药、附子等，能温补肾阳。对于肾阳不足引起的上热下寒，如潮热盗汗伴夜尿频多者适用。该药通过补肾助阳实现水火既济，缓解下元虚冷导致的虚阳上浮症状。感冒发热期间应暂停服用。
5、黄连上清丸
黄连上清丸由黄连、栀子、连翘等组成，可清上温下。适用于上焦实热下焦虚寒的复杂证候，如目赤耳鸣与脘腹冷痛并存时。该药通过清热降火配合温中药物实现双向调节。脾胃虚弱者需减量使用。
上热下寒体质者平时可食用山药、南瓜等平性食物，避免过度贪凉或辛辣饮食。建议每日进行八段锦等温和运动，重点练习"两手托天理三焦"动作以调节气机。保持足部保暖的同时，可用菊花茶轻清上焦。若症状持续或加重，应及时就医调整用药方案，不可长期自行服药。
