土大黄具有清热解毒、凉血止血等功效，但长期大量使用可能引起胃肠不适或肝肾损伤。建议遵医嘱使用。
1、清热解毒
土大黄中的蒽醌类成分能抑制细菌和病毒，对热毒引起的咽喉肿痛、皮肤疮疡有一定缓解作用。临床常用于辅助治疗轻度感染性疾病，但需配合抗生素等正规治疗。
2、凉血止血
该药材可通过收缩毛细血管减少出血，适用于鼻衄、牙龈出血等浅表性出血症状。对于凝血功能障碍或严重出血患者，须及时就医而非依赖土大黄。
3、泻下通便
含有的结合型蒽醌衍生物能刺激肠蠕动，短期使用可改善便秘。但连续使用超过1周可能导致电解质紊乱或继发性便秘，不建议自行长期服用。
4、潜在肝毒性
动物实验显示大剂量土大黄提取物可能影响肝功能指标。肝功能异常者、孕妇及儿童应避免使用，普通人群连续服用不宜超过2周。
5、胃肠刺激
部分患者用药后会出现腹痛、腹泻等不良反应，与蒽醌类物质刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服用以减轻刺激，出现持续腹痛需停药就医。
使用土大黄期间应避免辛辣油腻饮食，适量增加饮水及膳食纤维摄入。出现皮疹、乏力等异常反应立即停用。该药材不能替代正规药物治疗，慢性病患者用药前必须咨询中医师。储存时需防潮防霉变，置于阴凉干燥处。
