红大戟的主要作用有清热解毒、消肿散结、活血止痛、利尿通淋、抗菌消炎等。适用于痈肿疮毒、跌打损伤、湿热黄疸、淋证涩痛、虫蛇咬伤等患者。
1. 清热解毒
红大戟性寒味苦，归肺胃经，具有显著的清热解毒功效。其有效成分可通过抑制病原微生物生长、中和毒素发挥作用，对热毒壅盛导致的咽喉肿痛、口舌生疮等症状有缓解效果。临床常用于治疗疔疮肿毒、丹毒等化脓性感染，常与金银花、连翘等配伍使用。遵医嘱使用红大戟时需注意脾胃虚寒者慎用。
2. 消肿散结
红大戟所含的蒽醌类化合物能抑制炎症介质释放，减轻组织水肿，促进肿块消散。对于乳腺炎、淋巴结炎等体表肿块，可配合蒲公英、夏枯草等药物外敷或内服。其消肿机制与改善局部微循环、调节免疫功能有关，使用期间应避免辛辣刺激食物。
3. 活血止痛
该药材能扩张血管、促进淤血吸收，对跌打损伤引起的局部淤血肿痛有改善作用。其镇痛成分可通过阻断痛觉神经传导发挥效果，适用于软组织挫伤初期。常与红花、乳香等配伍制成外用酊剂，皮肤破损处禁用。
4. 利尿通淋
红大戟的钾盐及苷类成分能增加肾小球滤过率，促进水分排泄，对湿热下注引起的小便不利、尿道灼热感有效。治疗淋证时可与车前草、瞿麦同用，但肾功能不全者应减量，长期使用需监测电解质平衡。
5. 抗菌消炎
体外实验表明其提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用，可用于细菌性痢疾、皮肤感染辅助治疗。其抗炎作用与调控NF-κB信号通路有关，使用时应与其他抗菌药物间隔两小时以上服用。
使用红大戟期间应保持饮食清淡，避免油腻辛辣食物，适当增加饮水量促进代谢。体质虚弱者建议搭配健脾药物同用，用药一周症状无改善需复诊调整方案。注意药材需经规范炮制减毒，孕妇、哺乳期妇女及儿童须在医师指导下使用，不可自行采挖野生品种以免误服中毒。
