布洛芬通常不能与抗凝药、降压药、利尿药、糖皮质激素、其他非甾体抗炎药同时服用，可能增加不良反应风险或降低药效。
1、抗凝药
布洛芬与华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药合用可能增加出血风险。布洛芬通过抑制血小板聚集，与抗凝药协同作用可能导致消化道出血或皮下瘀斑。长期联用需监测凝血酶原时间，必要时调整抗凝药剂量。若出现黑便或牙龈异常出血应立即停药就医。
2、降压药
布洛芬会减弱卡托普利片、缬沙坦胶囊等降压药的效果。其抑制前列腺素合成的作用可能引起水钠潴留，抵消降压药物的血管扩张作用。高血压患者联用期间需每日监测血压，避免血压波动导致心脑血管事件风险上升。
3、利尿药
呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿药与布洛芬联用可能降低利尿效果。布洛芬减少肾脏前列腺素分泌，影响利尿药的排钠排水作用，严重时可导致急性肾功能损伤。心衰患者需特别注意体重变化和下肢水肿情况。
4、糖皮质激素
地塞米松片、泼尼松片等激素类药物与布洛芬合用会显著增加消化道溃疡概率。两类药物均会损伤胃黏膜屏障，可能引发呕血或便血。必须联用时建议加用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。
5、其他非甾体抗炎药
布洛芬与双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等其他非甾体抗炎药合用属于重复用药，可能引发头痛眩晕等中枢神经系统症状。叠加使用会加重肝肾代谢负担，肝功能异常者可能出现转氨酶升高。
服用布洛芬期间应避免饮酒或摄入辛辣食物，减少对胃肠道的刺激。用药后出现持续腹痛、尿液颜色加深或视力模糊需立即停药并就医。慢性病患者联合用药前建议咨询医生或药师，根据个体情况调整用药方案。服药期间保持充足水分摄入，定期检查肝肾功能指标。
