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心肌缺血用什么药去治疗

2026-02-04

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心肌缺血可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片等药物治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起,可能伴随胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集,减少血栓形成风险,适用于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血。该药需长期规律服用,可能引起胃肠道不适,消化道溃疡患者慎用。用药期间需定期监测凝血功能,避免与其他抗凝药物联用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛症状。适用于血管痉挛或慢性稳定性心绞痛患者。服药后可能出现头痛、面部潮红等反应,青光眼患者禁用。需避免与磷酸二酯酶抑制剂合用。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量改善缺血,适用于心率增快型心肌缺血患者。可减少心绞痛发作频率,但可能引发心动过缓。严重心动过缓、心源性休克患者禁用,停药需逐渐减量避免反跳现象。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过调节血脂稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展。适用于合并高脂血症的心肌缺血患者。需定期监测肝功能,可能出现肌痛等不良反应。避免与葡萄柚汁同服,妊娠期妇女禁用。

5、硝酸甘油片

硝酸甘油片可快速扩张血管缓解急性心绞痛发作,舌下含服起效迅速。适用于突发胸痛时的急救处理。用药后可能出现头晕、低血压,24小时内连续使用不超过3片。严重贫血、颅内压增高者禁用。

心肌缺血患者需严格遵医嘱用药,定期复查心电图和心脏超声。日常应保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪激动。注意监测血压、心率变化,若出现持续胸痛、晕厥等症状应立即就医。冬季注意保暖,控制高血压、糖尿病等基础疾病,适度进行有氧运动改善心肺功能。

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