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解热镇痛药分类有哪些

2026-02-25

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解热镇痛药主要分为非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类复方制剂三类,常见药物有布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氨酚待因片等。

1、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,适用于轻中度疼痛及发热。布洛芬缓释胶囊可用于缓解头痛、牙痛及痛经,阿司匹林肠溶片对风湿性关节炎有抗炎效果,双氯芬酸钠缓释片多用于肌肉关节疼痛。此类药物可能引起胃肠黏膜损伤,长期使用需监测肾功能。

2、对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚通过中枢神经系统抑制前列腺素合成,主要用于普通感冒引起的发热和轻度疼痛。其胃肠刺激性较小,但过量使用可能导致肝毒性。儿童可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂,成人常用对乙酰氨基酚片。服药期间应禁酒以避免肝脏负担加重。

3、阿片类复方制剂

氨酚待因片等复方制剂含弱阿片类药物与解热镇痛成分,适用于中重度急性疼痛。这类药物具有成瘾风险,须严格遵医嘱短期使用。用药后可能出现便秘、嗜睡等不良反应,慢性疼痛患者需配合非药物疗法。

4、选择性COX-2抑制剂

塞来昔布胶囊作为选择性COX-2抑制剂,在抗炎镇痛同时减少胃肠刺激,适用于骨关节炎患者。心血管疾病患者使用需谨慎,可能增加血栓形成风险。服药期间需定期监测血压和心脏功能。

5、其他类型

安乃近注射液等吡唑酮类解热药因骨髓抑制风险已限制使用,赖氨匹林散适用于儿童短期退热。特殊剂型如吲哚美辛栓可用于不能口服给药的患者,但可能引起局部刺激反应。

使用解热镇痛药需根据疼痛类型和程度选择合适类别,避免超剂量或多种药物联用。服药期间注意观察是否出现皮疹、消化道出血等不良反应,慢性病患者用药前应咨询医师。发热持续超过3天或疼痛无缓解时需及时就医,儿童、孕妇及肝肾功能不全者应在专业指导下调整用药方案。

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