龟头炎的治疗方法主要有保持局部清洁干燥、外用药物、口服药物、物理治疗和手术治疗,常用药物包括红霉素软膏、克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、硝酸咪康唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏等。

一、保持局部清洁干燥
保持局部清洁干燥是龟头炎的基础护理措施。每日使用温水清洗龟头及包皮内侧,清洗后使用柔软干净的毛巾轻轻擦干,避免用力摩擦。穿着宽松透气的棉质内裤,有助于减少局部潮湿和摩擦刺激。对于包皮过长者,清洗时应将包皮完全上翻,彻底清除包皮垢。这一方法主要适用于由局部卫生不良、包皮垢刺激等非感染因素引起的轻度龟头炎,通过去除刺激源来缓解红肿、瘙痒等不适症状。
二、外用药物
外用药物是治疗龟头炎的常用方法,需根据病因选择。细菌性龟头炎可使用抗生素软膏,如红霉素软膏或莫匹罗星软膏。真菌性龟头炎常使用抗真菌药膏,如克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。对于伴有明显炎症反应的龟头炎,可短期使用含有糖皮质激素的药膏,如曲安奈德益康唑乳膏,该药兼具抗炎和抗真菌作用。使用前应清洁并擦干患处,取适量药膏薄涂,通常每日1至2次。外用药物直接作用于患处,起效较快,适用于感染明确、症状较轻的患者。
三、口服药物
口服药物适用于外用药物效果不佳或感染较重的龟头炎患者。细菌感染严重时,需遵医嘱口服抗生素,如头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。对于顽固或反复发作的真菌性龟头炎,可能需要口服抗真菌药物,如氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊。口服药物需在医生明确诊断后使用,不可自行滥用,以免导致菌群失调或产生耐药性。治疗期间应完成规定疗程,即使症状好转也不应随意停药。
四、物理治疗
物理治疗可作为药物治疗的辅助手段。对于某些类型的龟头炎,如浆细胞性龟头炎或干燥性闭塞性龟头炎,在医生评估后可能采用激光治疗或冷冻治疗。激光治疗利用特定波长的光能作用于病变组织,具有止血效果好、愈合快的优点。冷冻治疗则通过低温使病变组织坏死脱落。这些方法有助于去除局部异常增生或顽固的皮损,但属于有创操作,存在一定风险,须在正规医疗机构由专业医生操作。
五、手术治疗
手术治疗主要针对由包皮过长或包茎反复诱发龟头炎,且经保守治疗无效的患者。常见术式为包皮环切术,通过切除过长的包皮,使龟头外露,从而减少包皮垢积聚,保持局部干燥清洁,从根本上降低龟头炎的复发概率。手术属于门诊小手术,术后需注意伤口护理,预防感染,并定期复查。对于因龟头炎导致包皮口疤痕狭窄的患者,也可能需要进行包皮成形术以松解狭窄环。
龟头炎患者在治疗期间及愈后,应注意个人卫生,每日清洗,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。饮食上宜清淡,多喝水,减少辛辣、油腻及甜食的摄入,以免加重炎症。选择宽松透气的内裤,避免长时间久坐和穿着过紧的裤子。如果存在包皮过长问题,且反复发炎,可咨询医生评估是否需要进行包皮环切术。若出现症状加重、流脓、发热或久治不愈的情况,务必及时复诊,切勿自行长期用药或随意更改治疗方案。


















