高血压五大类药物副作用主要包括血管紧张素转换酶抑制剂引起的干咳、血管紧张素II受体拮抗剂可能导致的血管性水肿、钙通道阻滞剂引发的下肢水肿、利尿剂带来的电解质紊乱以及β受体阻滞剂诱发的心动过缓。
功能主治：高血压、心绞痛、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常、甲状腺机能亢进。
用法用量：治疗高血压：每天100mg，早晨顿服或分早，晚两次服，效果不满意可再加量或合用其...
一、血管紧张素转换酶抑制剂副作用
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、卡托普利片、依那普利片等，其常见的副作用是刺激性干咳。这种干咳通常无痰，在夜间或平卧时可能加重，其发生与药物抑制缓激肽降解，导致其在呼吸道积聚有关。部分患者可能因无法耐受而需要换药。除干咳外，少数患者可能出现皮疹、味觉障碍或高钾血症。使用此类药物期间，需要监测肾功能和血钾水平。
二、血管紧张素II受体拮抗剂副作用
血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，其副作用相对较少，但需警惕血管性水肿这一罕见但严重的不良反应。血管性水肿可表现为口唇、面部、喉头等部位突发肿胀，可能影响呼吸，需要立即就医。与血管紧张素转换酶抑制剂相比，此类药物引起干咳的概率较低。其他可能的不良反应包括头晕、高钾血症等，通常程度较轻。
三、钙通道阻滞剂副作用
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，常见的副作用是外周性水肿，以下肢踝部水肿为典型表现。这是由于药物扩张毛细血管前小动脉，导致毛细血管静水压升高，液体渗出至组织间隙所致。此外，患者还可能出现面部潮红、头痛、心悸、牙龈增生等。这些反应多与药物的血管扩张作用相关，通常在用药初期出现，部分可随身体适应而减轻。
四、利尿剂副作用
利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等，主要副作用是引起电解质紊乱。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪可能导致低钾血症、低钠血症，并可能影响尿酸和血糖代谢。袢利尿剂如呋塞米同样可引起低钾、低钠。保钾利尿剂如螺内酯则可能导致高钾血症。电解质紊乱可能引发乏力、肌肉痉挛、心律失常等症状。长期使用利尿剂还需注意其对肾功能的影响。
五、β受体阻滞剂副作用
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、普萘洛尔片等，常见的副作用是引起心动过缓和传导阻滞。这是药物抑制心脏β1受体，导致心率减慢、心肌收缩力下降的结果。此外，还可能诱发或加重支气管痉挛，因此禁用于哮喘患者。其他副作用包括乏力、四肢发冷、影响糖脂代谢以及可能掩盖低血糖症状等。突然停药可能引起反跳性心率增快和血压升高。
了解高血压药物的潜在副作用至关重要，但这并不意味着需要因担忧副作用而自行停药或换药。任何用药方案的调整都必须在医生指导下进行。患者应定期监测血压，并遵从医嘱进行必要的血液检查，如肾功能、电解质等，以便医生评估疗效和及时发现不良反应。日常生活中，保持低盐、低脂、均衡的饮食，规律进行适度的有氧运动，控制体重，戒烟限酒，保证充足睡眠并管理好情绪，这些健康的生活方式是药物治疗的基石，有助于更好地控制血压，有时还能减少药物剂量，从而在一定程度上降低副作用发生的风险。如果服药期间出现任何不适，应及时与医生沟通，切勿自行处理。
