肺癌吐血需遵医嘱使用止血药、抗肿瘤药及对症治疗药物，常用药物有云南白药胶囊、氨甲环酸片、卡络磺钠片、顺铂注射液、吉非替尼片等。肺癌吐血可能与肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍等因素有关，需结合病理类型和分期综合治疗。
1、云南白药胶囊
云南白药胶囊含三七等成分，可缩短凝血时间，用于肺癌合并少量咯血。该药通过促进血小板聚集发挥止血作用，但需排除活动性大出血。用药期间应监测凝血功能，避免与抗凝药联用。对药物成分过敏者禁用，孕妇慎用。
2、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减轻出血，适用于肿瘤侵蚀支气管血管导致的咯血。可能出现头痛、视力模糊等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。需注意该药不能替代肿瘤根治性治疗，需联合放化疗控制原发病灶。
3、卡络磺钠片
卡络磺钠片可降低毛细血管通透性，改善肺癌合并的黏膜出血。常见不良反应为胃肠道反应，溃疡病患者慎用。该药对肿瘤本身无治疗作用，需配合紫杉醇等化疗药物控制肿瘤进展。用药期间需定期复查血常规。
4、顺铂注射液
顺铂注射液为肺癌常用化疗药，通过抑制肿瘤生长间接减少出血风险。可能引起骨髓抑制和肾毒性，需配合水化治疗。中央型肺癌出现咯血时，可联合放疗增强局部控制效果。用药期间需监测尿量和听力变化。
5、吉非替尼片
吉非替尼片针对EGFR突变型肺癌，可抑制肿瘤血管生成从而减少出血。常见皮疹、腹泻等不良反应，需进行基因检测后使用。出现大量咯血时需联合介入栓塞治疗，该药不适用于小细胞肺癌导致的出血情况。
肺癌患者吐血期间应保持半卧位防止窒息，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，禁忌辛辣刺激性食物。咯血停止后仍需定期复查胸部CT评估肿瘤进展，根据病理类型选择靶向治疗、免疫治疗等综合方案。日常注意观察痰中带血情况变化，出现呼吸困难或持续大量出血需立即急诊处理。
