过敏性紫癜停药后存在一定复发概率，具体与疾病分型、治疗规范性及个体差异有关。过敏性紫癜是IgA介导的小血管炎，复发风险主要受免疫状态、感染诱因及肾脏受累程度影响。
单纯皮肤型过敏性紫癜患者规范治疗后复发概率相对较低，多数在数月内逐渐缓解。这类患者停药后需避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨或特定食物，同时预防呼吸道感染。部分患者可能因链球菌感染诱发复发，需定期监测咽拭子培养。皮肤紫癜反复出现时通常表现为双下肢对称性瘀点，可伴有轻微瘙痒，但无内脏损害。
累及关节或胃肠道的腹型/关节型患者复发风险中等，常见于停药后3-6个月内。此类患者复发时除皮肤表现外，可能再现腹痛、黑便或膝关节肿痛。胃肠道黏膜水肿可通过腹部超声辅助判断，严重者需警惕肠套叠。治疗期间糖皮质激素减量过快是常见复发诱因，建议采用阶梯式减药方案。
肾型过敏性紫癜预后较差，儿童患者中约20-30%可能出现病情反复。临床表现为持续蛋白尿或血尿，部分进展为慢性肾炎。这类患者停药后需长期随访尿常规和肾功能，必要时行肾活检评估病理分级。免疫抑制剂如环磷酰胺的规范使用可降低复发率，但需警惕骨髓抑制等不良反应。
过敏性紫癜患者日常应保持适度运动增强体质，但避免剧烈运动诱发皮肤出血。饮食宜选择低敏食材如大米、苹果、青菜，暂忌海鲜、坚果等高风险致敏食物。环境控制包括勤换床品减少尘螨接触，寒冷季节注意肢体保暖。建议每3-6个月复查尿常规，出现新发皮疹或水肿症状应及时复诊评估。
