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脑梗有哪些常用药

2026-02-15

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脑梗常用药主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。脑梗通常由动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,需在医生指导下规范用药。

功能主治:适应症:阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:预防心肌梗死复发;中风的级预防:降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险;降低稳定性和不稳定性心纹痛患者的发病风险:降低心血管危险因素者(冠心病家族史糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。详见说明书。

用法用量:用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。预防心肌梗死复发:每天100-300mg。中风的二级预防:每天100-300mg。降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险:每天100-300mg。降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天100-300mg。动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术:每天100-300mg。预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞:每天100-200mg。降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险:每天100mg。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于脑梗急性期及二级预防。该药可能引起胃肠黏膜损伤,需配合质子泵抑制剂使用。对水杨酸过敏或活动性出血患者禁用,长期用药需监测凝血功能。

2、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,能阻断ADP诱导的血小板活化。常用于阿司匹林不耐受患者的替代治疗,或与阿司匹林联用增强抗栓效果。用药期间可能出现皮下瘀斑、鼻出血等不良反应,需定期复查血常规。

3、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉斑块,降低脑梗复发风险。初始剂量通常为20mg/日,根据血脂水平调整。可能出现肌痛、肝功能异常等副作用,用药期间需监测肌酸激酶和转氨酶水平。

4、依达拉奉注射液

依达拉奉注射液具有清除自由基作用,适用于脑梗急性期神经保护。需在发病后24小时内开始静脉滴注,疗程不超过14天。肾功能不全者需调整剂量,常见不良反应包括皮疹、肝功能异常等。

5、丁苯酞软胶囊

丁苯酞软胶囊可改善脑微循环,促进神经功能恢复。需在发病后48小时内开始服用,连续用药不超过90天。可能出现转氨酶轻度升高,与阿司匹林联用可增强疗效。服药期间避免驾驶或操作精密仪器。

脑梗患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐不超过5克,限制动物内脏摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟。定期监测血压、血糖、血脂指标,戒烟限酒。若出现言语含糊、肢体无力等新发症状,应立即就医。康复期可配合针灸、肢体功能训练等综合治疗,但所有治疗均需在专业医师指导下进行。

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