二十六味通经散主要具有活血化瘀、调经止痛的作用，适用于气滞血瘀引起的月经不调、痛经等症状。
1、活血化瘀
二十六味通经散中红花、当归等成分能促进血液循环，改善经血排出不畅的情况。适用于经期小腹刺痛、经血色暗有血块的症状，常见于子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征等疾病。使用时应注意孕妇禁用，经期出血量过多者慎用。
2、调经止痛
该药通过调节内分泌缓解痉挛性疼痛，对原发性痛经效果较好。檀香、沉香等成分可舒张子宫平滑肌，减轻经期下腹坠胀感。须注意与其他止痛药联用可能增加胃肠刺激，慢性胃炎患者应在医生指导下使用。
3、疏肝理气
香附、柴胡等药材能缓解肝郁气滞导致的经前乳胀、情绪波动。对于经前期紧张综合征伴随的头痛、失眠有调节作用。服用期间应保持情绪稳定，避免生冷食物刺激。
4、温经散寒
肉桂、干姜等温性药材可改善宫寒引起的月经后期、经血量少。适合体质虚寒女性在秋冬季节使用，但阴虚火旺者可能出现口干、便秘等不良反应，需及时调整用药。
5、通络消肿
方中桃仁、莪术具有消散结节的作用，对乳腺增生引起的经前乳房胀痛有一定缓解效果。服药期间应定期复查乳腺情况，若出现肿块增大须立即就医。
使用二十六味通经散需避开经期前3天及经期，连续服用不宜超过3个月经周期。服药期间忌食辛辣刺激食物，保持腹部保暖。若出现皮疹、心悸等过敏反应应立即停药。建议在中医师指导下根据体质辨证用药，不可自行增减剂量，备孕及围绝经期女性需特别注意用药安全。
