风寒感冒和风热感冒可通过症状差异、舌苔表现、分泌物性状、诱因及病程特点进行区分。主要鉴别点包括恶寒发热程度、汗出情况、痰涕颜色、咽喉肿痛特点以及季节相关性。
1. 症状差异
风寒感冒以明显恶寒为主，发热较轻且多无汗，患者常感全身肌肉酸痛，头痛明显伴鼻塞声重。风热感冒则以发热为主，恶寒较轻，常见有汗出不解热，头痛多集中在太阳穴区域，伴有明显咽干口渴。
2. 舌苔表现
风寒感冒舌苔薄白而润，舌质偏淡；风热感冒舌苔薄黄或黄腻，舌尖及边缘常发红。观察舌象时需注意患者是否刚进食染色食物，避免误判。
3. 分泌物性状
风寒感冒的鼻分泌物清稀如水，咳嗽痰白稀易咳；风热感冒则鼻涕黄稠，咳嗽痰黄黏稠难咯。儿童患者需注意观察晨起第一口痰液颜色，此时鉴别价值较高。
4. 诱因差异
风寒感冒多因受凉后发病，常见于气温骤降或空调直吹后，起病较急；风热感冒多与燥热环境相关，夏季高温或冬季暖气过干时易发，症状呈现渐进性加重特点。
5. 病程特点
风寒感冒未经干预时易在3-5天内化热转成风热证候；风热感冒持续发展可能引发咽喉化脓。两者均可选用荆防颗粒、银翘解毒片等中成药，但需在中医师指导下辨证使用。
建议感冒期间保持每日饮水超过1500毫升，风寒感冒可饮用姜枣茶发汗解表，风热感冒适宜菊花薄荷茶清热解表。保持室内湿度在50%左右，避免二次受凉或过热。若出现高热不退、胸闷气促等症状，或普通感冒症状持续超过一周未缓解，应及时到呼吸内科或中医内科就诊。日常注意根据气温增减衣物，流感季节前可接种疫苗预防。
