闭角型青光眼引起眼球胀痛主要与房水循环受阻导致眼压急剧升高有关。闭角型青光眼急性发作时，前房角突然关闭，房水排出通道被阻断，眼内液体蓄积压迫眼球壁组织，刺激三叉神经末梢引发胀痛。典型表现包括眼压骤升、角膜水肿、瞳孔散大及视力下降。
功能主治：本品适用于治疗各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效的降低眼压的辅助药物。开角型(慢性单纯性)青光眼,如用药物不能控制眼压,并用本品治疗可使其中大部分病例的眼压得到控制,做为术前短期辅助药物。闭角型青光眼急性期应用本品降压后,原则上应根据房角及眼压描记情况选择适宜的抗青光眼手术。本品也用于抗青光眼及某些内眼手术前降低眼压。抗青光眼术后眼压控制不满意者,仍可应用本品控制眼压。继发性青光眼也可用本品降低眼压。
用法用量：成人常用量：(1)开角型青光眼，口服首量250mg(1片)，每日 l?3次，维持量应根据病人对药物的反应决定，尽量使用较小的剂量使眼压得到控制；一般每日2次，每次 250mg（1片）就可使眼压控制在正常范围。(2)继发性青光眼和手术前降眼压，口服250mg（1片），每4~8小时 1次，一般每日 2~3次。(3)急性病例，首次药量加倍给500mg（2片），以后用125?250mg（0.5~1 片）维持量，每日2~3次。
1、房水循环障碍
闭角型青光眼患者虹膜根部前移堵塞前房角，房水无法通过小梁网进入施莱姆管。眼内液体持续积聚使眼压快速超过60mmHg，远高于正常10-21mmHg范围。高眼压直接机械性牵拉巩膜和角膜神经，产生剧烈胀痛感，常伴有头痛恶心等症状。
2、睫状体充血水肿
急性眼压升高导致睫状体血管被动充血，局部组织水肿进一步加重前房角关闭。肿胀的睫状体压迫虹膜根部形成恶性循环，持续刺激痛觉神经纤维。患者可出现睫状充血、虹视现象等体征，疼痛多从眼眶向颞部放射。
3、角膜内皮损伤
突然升高的眼压使角膜内皮细胞泵功能失代偿，角膜基质层水分潴留出现雾状水肿。肿胀的角膜变形牵拉神经丛，加剧眼部胀痛和异物感。临床检查可见角膜上皮大泡、后弹力层皱褶等特征性改变。
4、视神经缺血
眼压急剧升高压迫视神经乳头血管，导致轴浆流中断和神经纤维急性缺血。虽然视神经本身痛觉不敏感，但伴随的缺血性改变可诱发深部眼眶痛。眼底检查可见静脉搏动消失、视盘充血等表现。
5、三叉神经反射
眼球组织受压激活三叉神经眼支的伤害性感受器，通过神经反射引发血管扩张和炎性介质释放。前列腺素、缓激肽等物质刺激痛觉神经末梢，形成持续性胀痛，可伴随同侧鼻根酸胀、流泪等反应。
闭角型青光眼急性发作属眼科急症，需立即使用降眼压药物如毛果芸香碱滴眼液、乙酰唑胺片等控制眼压。日常应避免长时间暗环境用眼，控制每日饮水量，定期监测前房深度。出现虹视、雾视等先兆症状时，应及时测量眼压并避免使用散瞳药物。建议40岁以上人群每年进行前房角镜检查，早期发现解剖结构异常可预防急性发作。
