牛皮癣在中医理论中称为白疕，其病因主要与血热、血瘀、血虚、湿热、情志失调等因素有关。白疕的发生发展涉及内外因相互作用，内因以脏腑功能失调为主，外因与风、寒、湿、热等邪气侵袭相关。
1、血热
血热是白疕的常见病机，多因情志内伤或饮食不节导致肝郁化火，热邪入血分。患者常见皮肤红斑基底鲜红、鳞屑银白、新疹不断出现，伴有口干舌燥、小便黄赤等热象。治疗需清热凉血，可选用含有水牛角、生地黄等成分的方剂。
2、血瘀
病程迁延可致脉络瘀阻，表现为皮损肥厚浸润、颜色暗红、鳞屑固着难脱，舌质紫暗或有瘀斑。多因气血运行不畅或久病入络所致。活血化瘀是主要治法，常用药物包括丹参、赤芍等具有活血通络功效的中药。
3、血虚
长期患病或失治误治可耗伤阴血，导致皮肤失养。皮损干燥脱屑增多，基底淡红，伴面色苍白、头晕心悸等血虚症状。治疗需养血润燥，可选用当归、熟地黄等补血药物，配合滋阴润肤之品。
4、湿热
湿热蕴结肌肤所致者，常见于皱褶部位，皮损潮红糜烂、渗液结痂，多因脾失健运或外感湿邪引起。患者可伴口苦黏腻、大便黏滞等湿热内蕴表现。治疗需清热利湿，常用药物包括黄柏、苦参等清热燥湿药。
5、情志失调
长期精神紧张或情绪波动可致肝气郁结，气滞血瘀，诱发或加重病情。此类患者病情常与情绪变化相关，治疗需疏肝解郁，可选用柴胡、郁金等理气药物，配合心理调适。
中医治疗白疕强调辨证论治，需根据具体证型选用相应治法。患者应保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，注意皮肤保湿护理。情志调摄对疾病复发有重要影响，建议通过太极拳、八段锦等传统养生方法调节身心。急性期皮损应避免搔抓，沐浴水温不宜过高，衣着宜选棉质透气材质。冬季注意保暖，夏季避免暴晒，可配合中药药浴辅助治疗。
