优生五项检查主要是为了筛查可能导致胎儿畸形的病原体感染，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他病原体。通过这项检查可以评估孕妇感染风险，有助于早期干预和优生优育。
1、弓形虫筛查
弓形虫感染可能通过接触猫粪或未煮熟的肉类传播。孕妇感染后可能导致胎儿脑积水、视网膜脉络膜炎等畸形。检查发现急性感染时需在医生指导下使用螺旋霉素等药物治疗，同时避免接触生肉和清理猫砂。
2、风疹病毒检测
孕早期感染风疹病毒可能引发先天性风疹综合征，导致胎儿心脏畸形、耳聋等。检测IgM抗体可判断近期感染，建议孕前接种疫苗。若孕早期确诊感染，需严格进行产前诊断和医学随访。
3、巨细胞病毒检查
巨细胞病毒是引起胎儿智力障碍的常见病原体，可通过唾液、尿液等体液传播。IgG阳性提示既往感染，IgM阳性需警惕活动性感染。目前尚无特效疫苗，孕期发现感染需加强超声监测胎儿发育情况。
4、单纯疱疹病毒筛查
生殖器疱疹病毒二型感染可能经产道传染新生儿，引发致命性疱疹性脑炎。血清学检查可区分病毒类型，孕期发作需使用阿昔洛韦等抗病毒药物，分娩时需评估是否选择剖宫产。
5、其他病原体检测
部分医疗机构还会扩展检测梅毒螺旋体、乙肝病毒等。这些病原体可能通过胎盘或产道传播，早期发现可通过青霉素治疗、新生儿免疫球蛋白注射等措施阻断母婴传播。
建议所有备孕女性在孕前3-6个月完成优生五项检查，发现异常结果应及时到妇产科或感染科就诊。检查前无须空腹，但需避开急性发热期。日常需注意饮食卫生，肉类彻底煮熟，接触宠物后及时洗手，孕期避免去人群密集场所。对于检查结果异常者，应在医生指导下规范治疗并定期复查抗体水平，必要时进行羊水穿刺等产前诊断。
