做完胃镜后出现吞口水喉咙痛，可能与咽喉黏膜损伤、麻醉药物刺激、胃镜操作摩擦、咽喉部敏感反应、术后感染等因素有关。胃镜检查过程中，内镜通过咽喉部时可能对局部黏膜造成轻微损伤，引发疼痛不适感。
1、咽喉黏膜损伤
胃镜插入时可能摩擦咽喉部黏膜，导致局部充血或微小裂伤。这种机械性刺激会引起吞咽疼痛，尤其在唾液通过受损区域时症状明显。通常表现为短暂性刺痛，可伴随轻微异物感。建议暂时避免进食辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食帮助黏膜修复。
2、麻醉药物刺激
检查前使用的咽喉表面麻醉剂可能引起黏膜干燥或过敏反应。利多卡因等局部麻醉药会暂时抑制咽喉感觉神经，药效消退后可能出现反弹性敏感。部分患者对麻醉药物载体成分不耐受，导致黏膜充血肿胀。症状多在24小时内自行缓解，可通过含服低温食物减轻不适。
3、胃镜操作摩擦
内镜反复通过咽喉部或操作角度不当可能加剧黏膜磨损。直径较大的治疗型胃镜或检查时间延长时更易发生。这种疼痛多呈烧灼感，在吞咽动作时加重。检查后48小时内避免用力咳嗽或频繁清嗓，减少对损伤部位的二次刺激。
4、咽喉部敏感反应
部分人群咽喉反射较为敏感，检查后可能出现神经性疼痛。这种疼痛特点为阵发性刺痛，与吞咽动作无直接关联。既往有慢性咽炎病史者更易发生，可能与迷走神经兴奋性增高有关。建议用淡盐水漱口缓解症状，保持环境湿度适宜。
5、术后感染
极少数情况下可能因黏膜屏障破坏继发细菌感染。表现为持续加重的疼痛伴发热，分泌物增多或出现脓性痰。需警惕急性咽炎或扁桃体炎，常见病原体为链球菌。出现此类症状应及时就医，医生可能根据情况开具抗生素如阿莫西林、头孢克洛或克林霉素。
胃镜检查后咽喉疼痛多数在1-3天自行缓解。建议术后2小时内暂禁饮食，之后选择温凉流质食物如米汤、藕粉等。避免过硬、过热或酸性食物刺激创面。可少量多次饮用蜂蜜水保护黏膜，但糖尿病患者慎用。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日3-4次。如疼痛持续超过72小时不缓解，或出现发热、呼吸困难、颈部肿胀等表现，需立即返院排查感染或深层组织损伤。有凝血功能障碍或免疫低下病史者应加强观察，必要时预防性使用黏膜保护剂。
