药物性肝炎的症状通常按早期表现、进展期、终末期顺序发展，主要有乏力食欲减退、恶心呕吐黄疸、肝区疼痛发热、皮肤瘙痒尿色加深、意识障碍出血倾向。
1.乏力纳差
这是药物性肝炎最早期的常见表现，患者常感到全身疲倦无力，即使休息后也无法缓解，同时伴有明显的食欲下降，看见食物没有胃口，进食量显著减少。这种症状容易被误认为是普通感冒或工作劳累，从而忽视了对肝脏损伤的警惕。此时若能及时停用可疑药物，肝功能往往能较快恢复。建议出现此类不明原因的持续乏力时，应回顾近期用药史，并尽快前往医院检查肝功能指标，以便早期发现肝脏受损迹象，避免病情进一步恶化。
2.恶心黄疸
随着肝细胞损伤加重，消化道症状会更加明显，患者会出现频繁的恶心感，甚至发生呕吐，完全无法进食。与此同时，胆红素代谢受阻导致皮肤和巩膜出现黄染，即黄疸，尿液颜色也会变得像浓茶一样深。这标志着肝脏炎症已经进入进展期，肝细胞坏死数量增加。面对这种情况，必须立即停止服用所有非必需药物，并在医生指导下使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物进行保肝治疗，以减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。
3.肝区发热
部分患者在疾病进展过程中会感到右上腹肝区有持续性胀痛或钝痛，按压时疼痛可能加剧，同时伴有低热或中度发热。这是因为肝脏肿大牵拉肝包膜以及体内炎症反应所致。此阶段肝脏损伤范围扩大，若不及时干预可能发展为重症肝炎。治疗上除了严格卧床休息外，需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、异甘草酸镁注射液等抗炎保肝药物，密切监测体温变化及肝功能各项酶学指标，防止肝细胞大面积坏死。
4.瘙痒尿深
当胆汁排泄受阻形成胆汁淤积时，患者会出现全身性的皮肤瘙痒，夜间尤为严重，影响睡眠，且抓挠后无法缓解。同时尿色进一步加深呈酱油色，大便颜色可能变浅甚至呈陶土色。这表明胆管系统也受到了药物损害，属于较严重的临床表现。此时需要在专业医师评估下，联合使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸丁二磺酸片等利胆药物，配合之前的保肝治疗方案，以改善胆汁淤积状况，缓解瘙痒症状，预防继发性感染。
5.昏迷出血
若病情未得到控制发展至终末期，即急性肝衰竭阶段，患者会出现严重的凝血功能障碍，表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑甚至消化道出血。同时因毒素堆积影响大脑功能，出现嗜睡、烦躁不安、行为异常直至昏迷的肝性脑病症状。这是药物性肝炎最危险的信号，危及生命。必须立即送入重症监护室进行抢救，可能需要人工肝支持治疗或考虑肝移植手术，同时使用乳果糖口服溶液等药物降低血氨，全力维持生命体征。
日常生活中应严格遵医嘱用药，不随意增减剂量或混合服用多种药物，特别是已知有肝毒性的药物需在医生监控下使用。保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，避免饮酒和食用油腻辛辣食物以减轻肝脏代谢负担。注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。一旦出现上述任何疑似症状，应立即停药并就医，定期复查肝功能，做到早发现早治疗，保护肝脏健康。
