泽泻的禁忌主要包括孕妇禁用、肾虚滑精者慎用、低血压患者慎用、过敏体质者禁用、不宜长期大量使用等。建议遵医嘱使用。
1、孕妇禁用
泽泻具有利尿渗湿功效，可能刺激子宫平滑肌收缩。妊娠期女性使用后可能引发宫缩，增加流产或早产风险。动物实验显示泽泻提取物对胚胎发育存在潜在影响，临床建议孕妇全程禁用该药材及相关制剂。
2、肾虚滑精慎用
泽泻利水作用较强，肾气不足导致的遗精、夜尿频多者使用后可能加重肾气耗损。中医理论认为此类患者需固肾涩精，而泽泻的渗利特性会加剧精气流失，可能出现腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚加重症状。
3、低血压慎用
泽泻的利尿作用可能引起电解质紊乱和血容量降低，血压偏低者使用后可能出现体位性低血压。临床观察发现部分患者用药后会出现头晕目眩、乏力等循环血量不足表现，建议用药期间定期监测血压变化。
4、过敏体质禁用
泽泻含有的三萜类成分可能引发过敏反应。既往对泽泻或同科植物过敏者，接触后可能出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸道水肿等超敏反应。有过敏史者用药前应进行皮肤测试，出现过敏症状需立即停用。
5、忌长期大量用
泽泻持续大剂量使用可能导致水电解质失衡。其利尿作用会加速钾、钠等电解质排泄，长期使用可能引发低钾血症，表现为肌无力、心律失常等。建议间歇性用药，并配合含钾丰富的食物如香蕉、菠菜等。
使用泽泻期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重利尿作用。建议适度补充含钾食物，如紫菜、蘑菇等。用药期间注意观察排尿情况及血压变化，出现明显不适需及时就医。湿热体质者可配合薏苡仁等利湿食材，但须控制总体利水药材摄入量。
