紫地榆具有清热解毒、凉血止血、消肿止痛等功效，主要用于治疗咽喉肿痛、痈肿疮毒、跌打损伤等症状。
1、清热解毒
紫地榆性寒味苦，归肺经和胃经，能有效清除体内热毒。对于风热感冒引起的咽喉肿痛、口舌生疮等症状，可用紫地榆煎汤代茶饮。其含有的鞣质成分能抑制金黄色葡萄球菌等病原微生物生长，临床常用紫地榆散外敷治疗皮肤化脓性感染。
2、凉血止血
该药材含有大量没食子酸等止血成分，能缩短凝血时间。适用于血热妄行导致的鼻出血、牙龈出血等症状，常与白茅根配伍使用。对于妇女崩漏下血，可配合当归炭增强收敛止血效果，但月经过多者需慎用。
3、消肿止痛
紫地榆的醇提取物具有明显抗炎镇痛作用，对跌打损伤引起的局部瘀肿疼痛效果显著。可将新鲜紫地榆捣烂外敷患处，或配合红花油局部按摩。其镇痛机制与抑制前列腺素合成有关，对关节炎引起的肿胀也有缓解作用。
4、收敛生肌
所含鞣酸蛋白能促进创面组织蛋白凝固形成保护膜，加速溃疡面愈合。临床用于治疗烧伤、烫伤及慢性皮肤溃疡，常与紫草配伍制成油膏外用。对痔疮脱出或肛裂出血，可用紫地榆水煎坐浴。
5、调节胃肠
对湿热型腹泻有收敛止泻作用，能减少肠道分泌亢进。治疗急性肠炎时可与马齿苋同煎服用，慢性腹泻者需配伍补脾药物。胃热呕吐者可用鲜品榨汁滴舌，但脾胃虚寒者忌用。
使用紫地榆时需注意体质辨证，风寒感冒及阳虚怕冷者不宜。鲜品外用可能引起接触性皮炎，过敏体质者应先小面积试用。孕妇慎用口服制剂，儿童用量应减半。建议在中医师指导下合理配伍使用，避免长期单味大量服用。日常可采集新鲜紫地榆叶片洗净后冷藏保存，干燥药材需密封防潮。
