肾炎高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、呋塞米片、氢氯噻嗪片、卡托普利片等药物控制血压及保护肾功能。肾炎合并高血压需综合管理，药物选择需兼顾降压效果及肾脏保护作用。
一、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，适用于原发性高血压及糖尿病肾病蛋白尿患者。该药通过选择性阻断血管紧张素II受体降低血压，同时可减少蛋白尿排泄，延缓肾功能恶化。常见不良反应包括头晕、低血压，肾功能严重受损者需调整剂量。用药期间需定期监测血钾及肌酐水平。
二、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片为钙通道阻滞剂，通过松弛血管平滑肌降低外周阻力。该药降压作用平稳持久，对肾功能影响较小，适用于合并动脉硬化的肾炎高血压患者。可能出现踝部水肿、头痛等反应，肝功能异常者慎用。与其他降压药联用时可增强降压效果。
三、呋塞米片
呋塞米片是强效袢利尿剂，适用于肾炎伴水肿或容量负荷过重的高血压患者。通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出，减轻心脏负荷。长期使用需注意电解质紊乱风险，可能出现低钾血症、低钠血症。用药期间应限制钠盐摄入并监测尿量变化。
四、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为中效利尿剂，适用于轻度水肿的肾炎高血压患者。通过抑制远曲小管钠重吸收产生利尿作用，常与其他降压药联用增强疗效。长期使用可能引起血糖升高及低钾血症，糖尿病患者需谨慎使用。服药期间建议补充含钾食物。
五、卡托普利片
卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，具有降压及减少蛋白尿双重作用。通过抑制血管紧张素II生成降低外周血管阻力，同时改善肾小球内高压状态。常见不良反应包括干咳、皮疹，双侧肾动脉狭窄患者禁用。用药初期需监测肾功能变化。
肾炎高血压患者需严格限制每日钠盐摄入量不超过5克，避免腌制食品及加工食品。建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，控制每日蛋白质摄入量每公斤体重0.6-0.8克。保持规律有氧运动如步行、游泳，每周3-5次，每次30分钟。定期监测血压及尿常规，每3-6个月复查肾功能指标。出现水肿加重或血压波动时需及时复诊调整用药方案。
