马兜铃有什么注意事项

使用马兜铃需注意其可能导致肝肾毒性、致癌风险及过敏反应，严禁自行服用。马兜铃酸是马兜铃科植物的主要毒性成分，可能引起肾小管坏死、尿路上皮癌等严重健康问题。

水丸 龙胆泻肝丸(水丸)

太极集团重庆中药二厂有限公司

功能主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。

用法用量：口服，一次3-6g。一日2次

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马兜铃酸具有明确的肾毒性，长期或过量接触可导致不可逆的肾损伤，表现为血肌酐升高、少尿或无尿。2001年世界卫生组织已将其列为1类致癌物，与泌尿系统肿瘤发生密切相关。部分人群接触后可能出现皮肤红斑、瘙痒等过敏反应，严重者可发生过敏性休克。

我国自2003年起禁止关木通等含马兜铃酸中药材的临床使用，2005年将马兜铃酸列入《中国药典》禁用名单。目前含有该成分的中成药如龙胆泻肝丸等均已替换原料。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者接触后风险更高，可能出现胎儿畸形或加重器官衰竭。

若需使用含马兜铃酸的传统药材，必须由中医师严格辨证后控制剂量，并定期监测肾功能和尿常规。日常应避免采食野生马兜铃植物，购买中药材时需核对成分表。出现腰痛、血尿等症状应立即停药就医，进行水化治疗及肾功能保护措施。