儿童病毒性脑炎可能由肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、虫媒病毒等病原体感染引起。病毒通过呼吸道、消化道或蚊虫叮咬等途径侵入中枢神经系统，导致脑实质炎症反应。
1、肠道病毒
肠道病毒是儿童病毒性脑炎最常见的病原体，主要通过粪-口途径传播。柯萨奇病毒和埃可病毒属于此类，感染后可出现发热、头痛、呕吐等症状。家长需注意儿童手卫生，避免接触污染水源。急性期需住院进行抗病毒治疗，常用药物包括更昔洛韦、阿昔洛韦等。
2、单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒1型可通过呼吸道或密切接触传播，易引起颞叶脑炎。患儿可能出现性格改变、抽搐等特征性表现。该类型脑炎病情进展快，家长发现异常应及时送医。临床常用更昔洛韦进行针对性抗病毒治疗，严重时需配合糖皮质激素控制炎症。
3、水痘-带状疱疹病毒
该病毒原发感染表现为水痘，病毒潜伏后复发可导致脑炎。患儿常见小脑性共济失调症状，如步态不稳、言语含糊等。家长需观察水痘皮疹出现后神经系统症状，及时使用阿昔洛韦治疗可改善预后。疫苗接种是有效的预防手段。
4、腮腺炎病毒
腮腺炎病毒性脑炎多伴随腮腺肿大症状，通过飞沫传播。临床表现为脑膜刺激征和精神状态改变。家长应注意隔离患儿，预防并发症如睾丸炎或卵巢炎。治疗以对症支持为主，重症可考虑静脉免疫球蛋白。
5、虫媒病毒
乙型脑炎病毒等通过蚊虫叮咬传播，具有明显季节性。患儿常见高热、意识障碍等严重症状。家长在流行季节需做好防蚊措施，出现症状应立即就医。临床需进行降颅压、止惊等综合治疗，重症患者可能遗留神经系统后遗症。
预防儿童病毒性脑炎需按时接种相关疫苗，保持良好卫生习惯。流行季节避免去人群密集场所，注意防蚊灭蚊。患儿发病期间应保证充足休息，给予易消化饮食，维持水电解质平衡。恢复期可进行适当康复训练，定期随访评估神经系统发育情况。家长需密切观察患儿精神状态变化，发现异常及时就医。
