72小时紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内尽早服用,服药时间越早效果越好。正确服用方式主要有单次顿服、分次服用两种,具体需遵医嘱或参考药品说明书。
1、单次顿服
部分左炔诺孕酮类紧急避孕药推荐单次服用1.5毫克,常见药物有左炔诺孕酮片。服药前后两小时需空腹以提高吸收率,若服药后2小时内呕吐需补服。该方式适用于无基础疾病且对药物耐受性较好的人群。
2、分次服用
米非司酮类紧急避孕药多采用分次服用方案,首次服用10-25毫克后12小时再服等量。分次给药可减轻胃肠道反应,但需严格把握时间间隔。服药期间禁止同时使用利福平等肝药酶诱导剂。
3、服药禁忌
严重肝功能异常、血栓病史、乳腺癌患者禁用激素类紧急避孕药。心血管疾病患者需评估风险后使用,服药后出现持续腹痛或异常阴道出血需立即就医。
4、效果影响因素
体重超过70公斤可能降低左炔诺孕酮有效性,可考虑改用醋酸乌利司他。排卵期前后服用失败率较高,多次无保护性行为需考虑追加避孕措施。
5、后续观察
服药后月经延迟超过7天需验孕,成功避孕后下次月经可能提前或推迟。紧急避孕药每年使用不宜超过3次,长期避孕建议改用短效口服避孕药或避孕器具。
服用紧急避孕药后应保持规律作息,避免剧烈运动及饮酒。可适量补充维生素B族缓解药物副作用,若出现严重头痛或视物模糊需急诊处理。紧急避孕不能替代常规避孕,建议建立长期可靠的避孕方案,服药后仍需警惕宫外孕风险,任何异常症状应及时妇科就诊。