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乙肝阻断是什么意思

2025-06-18

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乙肝阻断是指通过医学干预措施预防乙肝病毒传播的过程,主要针对母婴传播、血液暴露或性接触等高危途径,常用方法包括乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白注射及抗病毒药物治疗。

1、母婴阻断

乙肝病毒表面抗原阳性孕妇需在孕期检测病毒载量,高病毒载量者妊娠晚期可遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物降低传染风险。新生儿出生后12小时内需同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并按0-1-6月程序完成全程疫苗接种,阻断成功率可达90%以上。哺乳期母亲若未接受抗病毒治疗且乳头无破损,可正常哺乳。

2、暴露后阻断

医务人员或密切接触者发生乙肝病毒暴露后,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并接种乙肝疫苗。暴露源为乙肝e抗原阳性者时,需联合使用免疫球蛋白和疫苗。伤口需立即用流动水冲洗消毒,同时检测暴露者乙肝表面抗体水平,抗体滴度不足10mIU/ml时需加强免疫。

3、血液制品管理

输血前严格筛查献血者乙肝五项指标,使用核酸检测技术缩短窗口期漏检风险。凝血因子等血液制品需经过病毒灭活处理。血液透析患者应专机专用,医疗器械严格执行高温高压灭菌规范,杜绝交叉感染。

4、性传播阻断

未感染方需接种乙肝疫苗直至产生保护性抗体,抗体产生前应使用避孕套。乙肝病毒携带者性伴侣应定期检测乙肝两对半,暴露后72小时内可预防性注射免疫球蛋白。急性感染者应避免性接触直至病毒清除。

5、免疫预防

新生儿普遍接种乙肝疫苗已纳入国家免疫规划,成年人高危人群如医务人员、血液透析患者等需定期检测抗体水平。免疫功能低下者需增加疫苗剂量或频次,接种后1-2个月应复查抗体应答情况。疫苗免疫失败者可尝试不同基因型疫苗或联合免疫增强剂。

日常需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,皮肤黏膜破损时应做好防护。医务人员处理锐器需规范操作,发生职业暴露后立即上报并评估阻断需求。家庭成员中有乙肝携带者时,其他成员应完成疫苗接种并定期筛查。饮食注意营养均衡,适度运动增强免疫力,但应避免过度疲劳影响肝功能。所有阻断措施需在专科医生指导下规范实施,并定期随访检测阻断效果

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