宫腔镜手术通常只需在腹部打一个孔，少数情况下可能需要打两个孔。宫腔镜手术是一种微创手术，主要用于诊断和治疗子宫内病变，具有创伤小、恢复快的特点。
宫腔镜手术多数情况下采用单孔操作，医生通过阴道自然腔道置入宫腔镜器械，无需额外腹部切口。单孔设计能减少组织损伤，术后疼痛较轻，疤痕隐蔽性更好，适合检查子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等常见疾病。
当存在复杂病变或需联合腹腔镜操作时，可能需要在腹部增加一个辅助操作孔。这种情况多见于子宫畸形矫正、严重宫腔粘连分离等复杂手术，第二孔有助于提供更好的手术视野和器械操作空间。
术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动两周，禁止盆浴和性生活一个月。饮食宜清淡高蛋白，适当补充铁剂预防贫血。出现发热、异常出血或腹痛加剧应及时复诊。宫腔镜手术虽属微创，但仍需严格遵循医嘱进行术后护理，定期复查超声评估恢复情况。
