肝硬化患者饮食应以高热量、易消化、低脂优质蛋白为主，兼顾维生素和矿物质补充。合理膳食能减轻肝脏负担，促进肝细胞修复，延缓病情进展。
高热量主食选择软烂易消化的食物，如稠粥、软面条、馒头。每日热量摄入建议35-40千卡/公斤体重，碳水化合物占总热量60%-70%。避免粗硬食物如糙米、全麦面包，防止食管静脉曲张破裂出血。
优质蛋白摄入量控制在1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等生物价高的食物。晚期出现肝性脑病前兆时需暂时限制至0.5克/公斤体重。避免动物内脏、肥肉等高嘌呤食物。
维生素补充重点包括维生素K菠菜、西兰花、维生素C猕猴桃、草莓及B族维生素酵母、瘦肉。肝硬化患者常合并锌缺乏，可适量进食牡蛎、南瓜子。出现腹水需限制钠盐至2克/日，避免腌制食品。
膳食纤维应选择可溶性膳食纤维如苹果泥、燕麦片，每日25-30克。不可溶性纤维如芹菜、韭菜可能划伤曲张静脉。代偿期患者每日饮水1500-2000毫升，失代偿期根据尿量调整。
出现食管胃底静脉曲张者需将食物加工成糊状，温度控制在40℃以下。餐次安排建议每日5-6次少量进食，晚餐不宜过饱。所有食材必须充分煮熟，避免生冷食物。
肝功能Child-Pugh分级C级或合并肝性脑病患者需在营养师指导下进行个体化饮食方案设计。定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标，及时调整膳食结构。
