毛囊瘤是一种来源于毛囊组织的良性皮肤肿瘤，主要表现为皮肤表面单发、圆顶状的小结节，通常无须特殊治疗。
1、发病机制
毛囊瘤起源于毛囊上皮细胞的异常增殖，可能与毛囊发育过程中的调控失常有关。组织病理学检查可见肿瘤由多个分化良好的毛囊结构组成，中央常含有角质栓，周围环绕基底样细胞。这种生长模式使其在临床上呈现为边界清晰的皮肤隆起。
2、临床表现
典型表现为直径2-8毫米的肤色或淡红色丘疹，表面光滑或中央凹陷，好发于面部尤其鼻周区域。触诊质地坚实，无压痛感，生长缓慢。部分病例可能出现中央开口排出角质物质的情况，需与传染性软疣、基底细胞癌等疾病鉴别。
3、诊断方法
皮肤镜检查可见放射状分布的毛细血管及中央角质栓。确诊需依赖皮肤活检病理检查，特征性表现为向毛囊方向分化的上皮细胞巢，可见毛乳头样结构。对于不典型病例，需进行免疫组化标记以排除恶性肿瘤可能。
4、治疗原则
无症状者通常无须处理，定期观察即可。影响美观或反复发炎时可采用电灼、激光或手术切除。二氧化碳激光可精确汽化瘤体，手术切除适用于较大病灶，需注意完整去除囊壁防止复发。治疗后创面一般愈合良好，瘢痕形成概率低。
5、预后管理
本病极少恶变，术后复发率不足5%。日常应避免反复摩擦刺激病变部位，注意防晒以减少色素沉着。如发现病灶突然增大、破溃或出血，应及时就诊排除恶变可能。合并多发性毛囊瘤时需排查遗传性综合征可能。
保持皮肤清洁卫生，避免挤压刺激病变部位。日常可选择温和无刺激的洁面产品，清洗时动作轻柔。均衡饮食有助于皮肤健康，适当补充维生素A、锌等营养素。出现红肿疼痛等感染征兆时，应及时就医处理，不建议自行用药。定期皮肤自查有助于早期发现异常变化，建议每半年至一年进行专业皮肤科检查。
