防止老年人在家跌倒可通过改善居家环境、加强身体锻炼、合理用药管理、定期视力检查、使用辅助器具等方式实现。跌倒可能由地面湿滑、肌力下降、药物副作用、视力障碍、平衡能力减退等因素引起。
1、改善居家环境
保持地面干燥平整,移除地毯边缘或电线等绊脚物,在浴室和楼梯处安装扶手,确保照明充足。卧室到卫生间的通道可设置夜灯,常用物品放置在触手可及的高度。建议选择防滑地板材质,坐便器旁加装L型扶手,门槛高度不宜超过2厘米。
2、加强身体锻炼
每周进行3-5次增强下肢力量的训练,如坐姿抬腿、扶椅深蹲等,每次15-20分钟。太极拳和八段锦有助于提高平衡能力,建议在专业人员指导下练习。水中运动对关节负担较小,适合膝关节退变的老年人。锻炼前后需做好热身和放松。
3、合理用药管理
镇静催眠类药物可能增加跌倒风险,使用艾司唑仑、地西泮等药物时需监测步态稳定性。降压药可能引起体位性低血压,服用硝苯地平、美托洛尔后起身动作宜缓慢。建议定期复查用药方案,避免多种镇静药物联用。出现头晕等不良反应应及时就医调整。
4、定期视力检查
老花眼、白内障等视力问题会影响障碍物识别,建议每半年进行视力检测。及时更换度数合适的眼镜,避免使用磨损严重的镜片。青光眼患者需规律使用噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物。夜间活动时建议佩戴防眩光眼镜,避免强光直射造成暂时性视物不清。
5、使用辅助器具
根据行动能力选择四脚拐杖、助行器或轮椅,器具高度需与身高匹配。穿着防滑鞋底的居家鞋,避免穿拖鞋或袜套行走。髋部保护裤可降低骨折风险,适合骨质疏松患者。智能跌倒监测手环能在意外发生时自动报警,但不可替代人工照护。
老年人日常饮食应注意补充维生素D和钙质,每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品,适量食用深绿色蔬菜。晒太阳有助于皮肤合成维生素D,建议选择上午10点前或下午3点后的柔和阳光时段。进行平衡训练时应有家属陪伴,从靠墙站立等基础动作开始循序渐进。建议每季度对居家环境进行安全检查,及时更换老旧家具和松动扶手。保持规律作息避免夜间频繁起床,床旁放置便携式坐便器减少走动距离。家属应学习基本急救技能,了解附近医疗机构急诊通道位置。