腺性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、下腹部隐痛或排尿不适。症状发展通常从轻度刺激感逐渐进展为持续性排尿障碍,严重者可伴随血尿或反复尿路感染。
尿频和尿急是早期常见症状,患者可能每小时需排尿数次,尤其夜间更为明显。下腹部钝痛或胀痛多位于耻骨上方,排尿后可能短暂缓解。部分患者会出现排尿灼热感或尿道刺痛,与普通膀胱炎症状相似但持续时间更长。
病情进展期可能出现镜下血尿或肉眼血尿,尿液检查可见白细胞增多但细菌培养常为阴性。约30%患者会合并反复发作的尿路感染,表现为发热、腰痛等肾盂肾炎症状。长期慢性炎症可能导致膀胱容量减少,形成纤维化改变。
少数患者存在排尿困难或尿流变细,这与膀胱颈或尿道黏膜增生有关。晚期病例可能因膀胱壁广泛纤维化出现尿潴留,需导尿处理。症状持续3个月以上且对抗生素治疗无效时,需通过膀胱镜活检确诊。
建议出现持续排尿异常时尽早就医检查,排除肿瘤或间质性膀胱炎等疾病。典型病例通过尿动力学检查、膀胱镜及病理检查可明确诊断。